Anlage 5 zum Änderungsvertrag vom 08.06.2015 zum DMP KHK für den KV-Bereich Thüringen Anlage 5a - Leistungserbringerverzeichnis für das DMP Koronare Herzkrankheit (ambulanter Sektor) LANR BSNR angestellter Arzt/ anstellender Arzt Anrede Titel Name Vorname Straße / Hausnr. PLZ Ort Kreis Telefon-Nr. Koord. Arzt Versorgungs- Beginn Ende Schulungsebene Teilnahme Teilnahme berechtigung Erklärungen Leistungserbringer-Verzeichnis (ambulanter Sektor) Schulungsbrechtigung (Mehrfachnennungen möglich) Versorgungsebenen (nur Einfachnennungen möglich) A = Hausärzte [1.Ebene] B = Fachärzte, nicht invasiv tätig [2.Ebene] C = Fachärzte, invasiv tätig (und ggf. nicht-invasiv)[2.Ebene] 1 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die nicht Insulin spritzen 2 = Mehr Diabetes-Selbstmanagement für Typ 2 Diabetiker ohne Insulinbehandlung (MEDIAS 2) 3 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die Normalinsulin spritzen 4 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die Insulin spritzen 5 = Strukturiertes Hypertonie Therapie- und Schulungsprogramm für Patienten mit Hypertonie in der jeweils aktuellsten Auflage 6 = Strukturiertes Hypertonie Behandlungs- und Schulungsprogramm (HBSP) 7 = Schulungs- und Behandlungsprogramm für Patienten mit oraler Gerinnungshemmung (SPOG) 8 = Modulare Bluthochdruck-Schulung IPM (Institut für Präventive Medizin) 9 = LINDA-Diabetes-Selbstmanagementschulung Für die Patientenschulung „Behandlungs- und Schulungsprogramm für Patienten mit oraler Gerinnungshemmung“ gilt im Übrigen das bisherige Genehmigungsverfahren der Krankenkassen im Einzelfall ggf. unter Beteiligung des MDK. Anlage 5b zum Änderungsvertrag vom 08.06.2015 zum DMP KHK für den KV-Bereich Thüringen Anlage 5b - Leistungserbringerverzeichnis für das DMP Koronare Herzkrankheit (ambulanter Sektor) Anrede Titel Name Vorname Straße / Hausnr. PLZ Ort Kreis Telefon-Nr. Koord. Arzt Versorgungs- Beginn Ende Schulungsebene Teilnahme Teilnahme berechtigung Erklärungen Leistungserbringer-Verzeichnis (ambulanter Sektor) Schulungsbrechtigung (Mehrfachnennungen möglich) Versorgungsebenen (nur Einfachnennungen möglich) A = Hausärzte [1.Ebene] B = Fachärzte, nicht invasiv tätig [2.Ebene] C = Fachärzte, invasiv tätig (und ggf. nicht-invasiv)[2.Ebene] 1 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die nicht Insulin spritzen 2 = Mehr Diabetes-Selbstmanagement für Typ 2 Diabetiker ohne Insulinbehandlung (MEDIAS 2) 3 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die Normalinsulin spritzen 4 = Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Typ-2-Diabetiker, die Insulin spritzen 5 = Strukturiertes Hypertonie Therapie- und Schulungsprogramm für Patienten mit Hypertonie in der jeweils aktuellsten Auflage 6 = Strukturiertes Hypertonie Behandlungs- und Schulungsprogramm (HBSP) 7 = Schulungs- und Behandlungsprogramm für Patienten mit oraler Gerinnungshemmung (SPOG) 8 = Modulare Bluthochdruck-Schulung IPM (Institut für Präventive Medizin) 9 = LINDA-Diabetes-Selbstmanagementschulung Für die Patientenschulung „Behandlungs- und Schulungsprogramm für Patienten mit oraler Gerinnungshemmung“ gilt im Übrigen das bisherige Genehmigungsverfahren der Krankenkassen im Einzelfall ggf. unter Beteiligung des MDK. Anlage 5c zum Änderungsvertrag vom 08.06.2015 zum DMP KHK für den KV-Bereich Thüringen Anlage 5c - Leistungserbringerverzeichnis für das DMP Koronare Herzkrankheit (stationärer Sektor) Krankenhaus- Nr. Name des Krankenhauses ggf. Träger des Krankenhauses Straße / Hausnr. Versorgungsoptionen (Mehrfachnennung möglich) A = Krankenhaus mit ausschließlich nicht-invasiver Diagnostik / Therapie B = Krankenhaus mit invasiver Diagnostik / Therapie C = Herz-Thorax-Chirurgie PLZ Ort Kreis Telefon-Nr. Teilnahme Beginn Ende Versorgungsam Modul Teilnahme Teilnahme option Herzinsuffizienz
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