Patientendaten hier eingeben …weil Nähe zählt. zertifiziert nach DIN EN 9001-2008 Allergologisch-Immunologisches Labor im Malteser Lungen- und Allergiezentrum Bonn Prof. Dr. med. Joachim Sennekamp Dr. med. M. Joest / Dr. med. A. aufm Kampe Weberstr. 118 Telefon 0228 / 21 30 74 (Labor) 53113 Bonn Telefax 0228 / 93199 761 Stempel / Name Einsender (falls nicht eingedruckt) Email: [email protected] · www.labor-sennekamp.de Tag der Blutabnahme: Klinische Angaben / Verdachtsdiagnose: Bei Gutachten: Name Berufsgenossenschaft / Sozialgericht: Aktenzeichen: Einsendender Arzt: Eingangsdatum: Auftragsnummer: Immunserologie der Lunge Mindestens 2 ml Serum einsenden Bitte beachten: Bei GKV-Patienten mit Laborüberweisungsschein: max. 9 IgG / IgE-Tests pro Einsendung, alle anderen: max. 10 IgG / IgE-Tests pro Einsendung. Bitte Diagnose oder erwünschte Antigene ankreuzen (Fettdruck: häufige Antigene) Suchtests l600 Gesamt-IgE (< 100 kU/l, CAP FEIA) lLungenfibrose (Alveolitis) unklarer Genese (Antigene 8, 9, 20, 23, 30, 32, 34, 40, 45, 54) l515 Alpha-1-Antitrypsin (80-147 IU/ml, Mancini) lExogen-allergische Alveolitis, Suchtest (Antigene 8, 9, 30, 32, 34, 40, 45, 54) l520 Tryptase (< 11,4 µg/l, CAP-FEIA) lFarmerlunge (Antigene 30, 32, 34, 91, 114, 123) lBefeuchterlunge (Antigene 30, 32, 34, 40, 43, 45, 54, 67, 69, 46, 63, 82, 91, 153, 186) l20, 23ANA antinukleäre und andere Auto-Antikörper lMaschinenarbeiterlunge (Antigene 45, 78, 186, 30, 32, 34, 54, 69) IFT auf HEP-Zelle (23), Primatenleber (20) lInnenraum-Alveolitis (Antigene 30, 32, 34, 45, 54, 39, 44, 59, 67, 69, 101) l21 ANCA IFT auf neutrophilen Granulozyten lAllerg. bronchopulmonale Aspergillose [ABPA] (IgE, M 3, 34, M 221, M 222, M 219) lAndere allerg. bronchop. Mykosen [ABPM] (IgE, M 1, M 5, M 16, 108, M 2, M 6, M 9, M 10) Schimmelpilze und Bakterien IgG-Elisa / IgG-CAP l 30Saccharopolyspora rectivirgula (Micropolyspora faeni) l 32Thermoactinomyces vulgaris l 34Aspergillus fumigatus l 36Aspergillus niger l 38Aspergillus terreus l 39Aspergillus versicolor IgG-Elisa / IgG-CAP l08 Taube (Serum/Federn/Kot) l 40Penicillium chrysogenum (notatum) l 43Alternaria tenuis l09 Wellensittich (Serum/Federn/Kot) l 44Cladosporium cladosporioides l10 Kanarienvogel (Federn) l 45Aureobasidium pullulans l11 Fink (Federn) l 46Candida albicans l13 Huhn (Federn) l 47Rhizopus nigricans l14 Ente (Federn) l 52Aspergillus flavus l15 Gans (Federn) l54Cephalosporium acremonium (A.kiliense) l16 Papagei 57Curvularia spezies l (Serum/Federn/Kot) 59Serpula (Merulius) lacrymans l l17 Beo (Serum) l76 Pute/Truthahn (Federn/Kot) l 61Botrytis cinerea l 63Aspergillus amstelodami (Eurotium) Chemische Stoffe l 64Penicillium expansum Isocyanate:IgE IgG l 67Trichoderma viride K 75 TDI l l l 68Cladosporium herbarum K 76 MDI l l l 69Fusarium culmorum K 77 HDI l l l 71Bacillus subtilis Trimellith-Anhydrid (TMA) l 78Pseudomonas fluorescens K 86 l IgE l IgG l 82Penicillium commune (casei) Hexahydrophthalsäure-Anhydrid l 84Ustilago K 209 l IgE l IgG l 91Absidia corymbifera (Lichtheimia) l101Epicoccum purpurascens Methylmetacrylat 93 l114Streptomyces albus l IgG 03/2015 Vogelhalterlunge: IgG-Immunfluoreszenztest l01 Taube l02 Wellensittich l03 Kanarienvogel l04 Zierfink l05 Nymphensittich l06 Huhn Fortsetzung Schimmelpilze und Bakterien IgG-Elisa / IgG-CAP l123Erwinia herbicola l140Mucor racemosus l153Stachybotrys chartarum (atra) l186Mycobakterium immunogenum l M 209 Penicillium frequentans (glabrum) Mehl - Stäube IgG-Elisa / IgG-CAP l116Weizenmehl l117Roggenmehl l 70Soja Allerg. bronchopulm. Aspergillose [ABPA] lGesamt IgE lIgE -M 3Aspergillus fumigatus lIgG-34Aspergillus fumigatus lIgE -M 218 Asp f 1 (recombinant) lIgE -M 219 Asp f 2 (recombinant) lIgE -M 221 Asp f 4 (recombinant) lIgE -M 222 Asp f 6 (recombinant) Andere allerg. bronchop. Mykosen [ABPM] lGesamt IgE lIgE -M 1 Penicillium chrysogenum lIgG-40 Penicillium chrysogenum Weitere Antigene IgG-Elisa / IgG-CAP l 87Ratte (Epithel, Serum, Urin) l147Mahagoni-Holzstaub l173Befeuchterwasser Mix l190Ouchterlony Test auf eingesandtes Material von: lIgE -M 2 Cladosporium herbarum lIgG-68 Cladosporium herbarum lIgE -M 5 Candida albicans lIgG-46 Candida albicans lIgE -M 6Alternaria tenuis lIgG-43Alternaria tenuis lIgE -M 9 Fusarium culmorum lIgG-69 Fusarium culmorum lIgE -M 10Stemphylium botryosum (herbarum) lIgG-98Stemphylium botryosum Hefen l 46Candida albicans l 92Torulopsis (Candida) glabrata l188Saccharomyces cerevisiae lIgE -M 16 Curvularia lunata lIgG-57 Curvularia lunata lIgG-108 Weitere Allergene auf Anfrage Bipolaris (Drechslera)
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