Mitgliedsantrag - IPF Hohenlohe

Aufnahmeantrag
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Verein
„Islandpferdefreunde Hohenlohe-Tauber e.V.“.
Die Vereinssatzung und Jugendordnung ist auf der Vereinshomepage
www.ipf-hohenlohe-tauber.de unter der Rubrik Download.
Der Satzung stimme ich mit meiner Unterschrift ausdrücklich zu.
Abteilung Reiten
Abteilung Voltigieren
Name:
Vorname:
Anschrift:
PLZ Ort:
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Geb. Datum:
Tel:
Fax:
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Eintritt ab:
E-Mail:
Handy:
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Familienmitglieder selbe Anschrift, selbe Bankverbindung:
Name, Vorname
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Abteilung
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Geburtstag
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Der Grundbeitrag für alle Mitglieder beträgt ab 2016 25 € zusätzlich
Abteilungsbeitrag Voltigieren 15 € je Mitglied und/oder
Abteilungsbeitrag Reiten 35 €, Familienmitglieder ohne Zeitschrift DIP 25 €
Datum: __________________
Unterschrift: ____________________________
(bei Jugendlichen Unterschrift der Erziehungsberechtigten)
Ich überweise den Jahresbeitrag in den nächsten Tagen und künftig jährlich unaufgefordert
bis Ende Januar auf das Vereinskonto 81525001 bei der Raiba Kocher-Jagst e.G. BLZ 600 697 14
IBAN DE38 60069714 0081525001 - BIC/SWIFT GENODES1IBR
Einzugsermächtigung
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE 89 ZZZ 00000015245
Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass der fällige Jahresbeitrag einschließlich
Abteilungsbeitrag bis auf Widerruf von meinem Konto abgebucht wird.
Name, Vorname:
Kontoinhaber:
Bank:
BLZ:
Konto-Nr.:
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_______________ BIC/Swift-Code ____________________
_______________ IBAN _____________________________
Datum: __________________
Unterschrift: ____________________________
(des Kontoinhabers/Kontobevollmächtigten)

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