Anmeldeformular - SCHULAMT

Anmeldefrist: 1. März 2016
Bitte Antrag in Druckschrift oder am Computer ausfüllen!
Persönliche Angaben zur Schulfremdenprüfung 2016
Name:
Vorname:
Geschlecht:
männlich
weiblich
Staatsangehörigkeit:
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ, Wohnort:
Telefonnummer (mit Vorwahl):
Mobilfunknummer:
E-Mail:
Schulbildung:
Zuletzt besuchte Schule:
Ort dieser Schule:
Diese Schule habe ich verlassen am: ____.____.________
Diese Schule besuche ich zurzeit noch.
Ich beantrage die Zulassung zur Schulfremdenprüfung Hauptschule 2016.
Erklärung gemäß der Verordnung des Kultusministeriums über die Abschlussprüfungen an Werkrealschulen:
Derzeitiger Schulbesuch:
Ich besuche zum Zeitpunkt der Prüfung keine Werkrealschule, Realschule oder kein
Gymnasium.
Ich besuche zum Zeitpunkt der Prüfung die von mir oben genannte Schule.
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Schulfremdenprüfung Hauptschule 2016
Anmeldung zur Schulfremdenprüfung Hauptschule 2016
Erklärung zur bisherigen Teilnahme an einer Hauptschulabschlussprüfung:
Ich habe bisher noch an keiner Prüfung zum Erwerb des Hauptschulabschlusses
teilgenommen.
Ich habe schon an der Prüfung zum Erwerb des Hauptschulabschlusses
teilgenommen, und zwar im Schuljahr
an folgender Schule:
Diese Hauptschulabschlussprüfung habe ich …
… nicht bestanden.
… bestanden, aber ohne das Prüfungsfach Englisch abgelegt.
Vorbereitung auf die Prüfung:
Ich bereite mich in Eigenarbeit auf die Prüfung zum Erwerb des
Hauptschulabschlusses vor.
Ich bereite mich bei folgender Institution auf die Prüfung zum Erwerb des
Hauptschulabschlusses vor:
Fremdsprache:
Die Teilnahme an der Englischprüfung wird gewünscht.
Die Teilnahme an der Englischprüfung wird nicht gewünscht.
Die Teilnahme an der Prüfung nur im Fach Englisch wird gewünscht
(nur möglich bei bereits bestandener Hauptschulabschlussprüfung ohne Englisch).
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Die Hinweise zur Schulfremdenprüfung (Informationen zur Prüfung, notwendige
Anmeldeunterlagen, Bestimmungen über Verfahren bei Nichtteilnahme oder Rücktritt
bzw. bei Täuschungshandlungen oder Ordnungsverstößen, Prüfungsfächer und
-termine) habe ich zur Kenntnis genommen.
Mir ist bekannt, dass ich mich nach der Zuweisung an eine Prüfungsschule dort über
die Termine der mündlichen Prüfungen sowie über den Termin zur Vorbesprechung der
Prüfung informieren muss.
Datum :
Unterschrift des Antragstellers: ______________________________
ggf. Kenntnisnahme durch Erziehungsberechtigten:
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Schulfremdenprüfung Hauptschule 2016
Name, Vorname: