Ermittlungen zu bandscheibenbedingten Erkrankungen der

Ermittlungen zu
bandscheibenbedingten Erkrankungen der
Lendenwirbelsäule (BK 2108)
Dipl. Ing. Thomas Frank
04.11.2015
Berufskrankheitenverordnung - BK 2108
Bandscheibenbedingte Erkrankungen der Lendenwirbelsäule
durch langjähriges Heben oder Tragen schwerer Lasten
oder durch langjährige Tätigkeiten in extremer Rumpfbeugehaltung,
die zur Unterlassung aller Tätigkeiten gezwungen haben,
die für die Entstehung, die Verschlimmerung
oder das Wiederaufleben der Krankheit ursächlich waren
oder sein können.
Dipl. Ing. Thomas Frank
04.11.2015
Inhalt
-Formale Ablauf einer Ermittlung
-Mindestkriterien
-Berechnung nach dem MDD Verfahren
-Ein Beispiel
-Berufskataster
Dipl. Ing. Thomas Frank
04.11.2015
Aufgabe des BK- Ermittlers
Aufgabe ist es die Belastung (in Nm), die auf die
Lendenwirbelsäule des Versicherten während seines
Berufslebens gewirkt hat, zu ermitteln und zu berechnen.
-
für die Zeiten in den Mitgliedsunternehmen
nach Fremdrentengesetz
Berechnung mit Mainz-Dortmunder-Dosismodell
Berücksichtigung des BSG- Urteils
Dipl. Ing. Thomas Frank
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Was gehört dazu?
Heben
Tragen
Ziehen und Schieben in Verbindung mit Heben + Tragen
Absetzen
Schaufeln
Haltung (gebeugt, hockend, kniend, verdreht…)
Extreme Rumpfbeugehaltung
Dipl. Ing. Thomas Frank
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Ablauf der BK-Ermittlung
Auftrag erfolgt durch
die Bezirksverwaltung
BV
BK-Disponenten
 Auftrag (Aufgabe)
 Anamnese
 Betriebsdatenblatt
 Aktenvorblatt
Dipl. Ing. Thomas Frank
BK-Ermittler:
04.11.2015
BK-Ermittlung / Vorbereitung
Unterlagen vervollständigen
Aktenfall in Vita durchgehen
Angaben des Versicherten in den Formularen
Angaben der Firmen aus den Beschäftigungsverhältnissen
Entscheidung
Nach Aktenlage möglich oder sinnvoll
Ermittlung vor Ort, Versicherten befragen
Verwendung eines Katasters
Erstellen der Stellungnahme / Belastung in Nm
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Stellungnahme des BK- Ermittlers
Unter 1.1 - 1.3
•Allgemeine Daten des Versicherten
•Anamnese mit Tätigkeit
•Protokoll ohne Wertung der ermittelten Tätigkeit zu den
einzelnen Beschäftigungszeiten (Auch bei Bedarf mit
Mengenangaben)
•Berufsbeschreibung
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04.11.2015
Stellungnahme des BK- Ermittlers
Unter 2. Zusammenfassende Beurteilung
•Verwendete Angabe (Kataster - v.Vers. - ? Vergleichsfälle)
•Aber auch Beurteilung der Angabe des Versicherten / UN
> verwendbar oder nicht!
•Mindestkriterien erreicht ?
•Ergebnis der MDD-Berechnung
Ziel-Ermittlung der Belastungen aus den
Beschäftigungszeiten in XX,X MNh.
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Mindestkriterien nach BKV (Anerkennungskriterien)
•Regelmäßigkeit (min. 250 Hebe- und
Umsetzvorgänge/Tag) oder Tragedauer von ca. 30 Minuten
•extreme Rumpfbeugehaltung
oArbeiten auf Bodenhöhe (>90°)
ounter der Standfläche
oArbeitshöhe <100 cm
•> 10 Berufsjahre
•min. 60 Schichten/Jahr relevante WS- Belastung
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Ablauf der Berechnung nach MDD
1. Einzelkraft für Einzeltätigkeit errechnen
2. Beurteilungsdosis bilden / Tagesdosis (Alt MDD)
3. Gesamtdosis
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Berechnung nach MDD
Richtwert zur Prüfung der arbeitstechnischen Voraussetzung BK
2108
Männer
Frauen
BelastungshöheDruckkraft
2,7 x 103 N
2,5 x 103 N
Beurteilungsdosis/
-
-
Gesamtdosis
25 x 106 Nh
17 x 106 Nh
Beurteilungsdosis als Tagesdosis/Abschneidekriterium von
5,5 x 103 Nh/Männer und 3,5 x 103 Nh/Frauen entfällt gemäß
BSG-Urteil.
Dipl. Ing. Thomas Frank
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1. Einzelkraft für Einzeltätigkeit errechnen
Art der Tätigkeit
Bestimmungsgleichungen für
die Druckkraft auf L5-S1 in
Newton (N)
Heben
beidhändig
F = 1800 N + 75 N/kg x L
einhändig
F = 1800 N + 130 N/kg x L
beidhändiges Umsetzen
F = 800 N + 75 N/kg x L
einhändiges Umsetzen
F = 800 N + 240 N/kg x L
vor oder neben dem Körper
F = 1000 N + 85 N/kg x L
Tragen
beidseits des Körpers, auf der F = 1000 N + 60 N/kg x L
Schulter oder dem Rücken
Extreme Rumpfbeugehaltung
Dipl. Ing. Thomas Frank
F = 1700 N
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Mindestkraft in Nm am Bsp. Heben + Tragen
Männer
Frauen
Original MDD
3,2 KN
2,5 KN
MDD mit BSG
2,7 KN
2,5 KN
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Mindestgewichte am Bsp. Heben + Tragen
Heben beidhändig
F = 1800 N + 75 N/kg x L (kg)
Männer
Frauen
Original MDD
18,66 kg
9,33 kg
MDD mit BSG
12,00 kg
9,33 kg
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Mindestgewichte am Bsp. Heben + Tragen
Tragen vor oder neben dem Körper
F = 1000 N + 85 N/kg x L (kg)
Männer
Frauen
Original MDD
25,89 kg
17,65 kg
MDD mit BSG
20,00 kg
17,65 kg
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2. Beurteilungsdosis bilden / Tagesdosis
Dr =
∑ 𝐹𝑖2∗𝑡𝑖
8ℎ
* 8h
Dr = Beurteilungsdosis (Tagesdosis)
Fi = Druckkraft auf L5-S1 für die Tätigkeit i
ti = Belastungsdauer der Tätigkeit i
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3. Gesamtdosis
DH = ∑ Dr, j * dj * aj
DH = Gesamtdosis (Nh)
Dr, j = Beurteilungsdosis (Nh)
dj = Expositionsschichten pro Jahr
aj = Expositionsjahre
Dipl. Ing. Thomas Frank
04.11.2015
Beispiel Einzelgewicht
30 kg beidhändig heben aus Gitterbox.
F = 1800 N + 75 N/kg x L (L=Last in kg)
F = 1800 N +
Dipl. Ing. Thomas Frank
75 𝑁
𝑘𝑔
x 30 kg
= 4,05 x 10 3 N
04.11.2015
Beispiel Beurteilungs- und Tagesdosis
200 x gehoben/Schicht an 210 Schichten im Jahr seit 30
Jahren.
Jeweils 100x aus Gitterbox heben, einlegen, Arbeitsgang
ausführen, entnehmen und in Gitterbox ablegen.
= 200 Hebevorgänge
Beurteilungsdosis:
Dr =
∑ 𝐹𝑖2∗5𝑆𝑒𝑘
𝑖=1−200
8ℎ
Dipl. Ing. Thomas Frank
* 8h = 6,1 x 103Nh
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Gesamtdosis / Belastungsdosis
DH =
∑
𝑗
Dr, j * dj * aj
DH = ∑ 6,1 x 103 N x 210 x 30
DH = 38,43 x 106 Nh
Dipl. Ing. Thomas Frank
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Beispiel aus dem
MDD- Programm
Dipl. Ing. Thomas Frank
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Berufskataster
der BGHM
am Beispiel des
Rohrschlossers /
Rohrnetzbauers
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Vielen Dank!
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