Cross Skating Center Mannheim e.V. Beitrittserklärung / Änderungsmitteilung Ich möchte Mitglied beim Cross Skating Center Mannheim e.V. werden Ich möchte folgende Daten ändern lassen _____________________________ _____________________________ Vorname Name _____________________________ _____________________________ Geburtsdatum Straße, Haus Nr. _____________________________ _____________________________ PLZ Wohnort _____________________________ _____________________________ Telefon Email Folgende Familienmitglieder sind bereits Mitglied des Cross Skating Center Mannheim e.V. ___________________________________________________________________________ Bitte je Person einen Antrag auf Mitgliedschaft ausfüllen. Der Beitragseinzug erfolgt jährlich. Ich erkläre hiermit meinen Beitritt in das Cross Skating Center Mannheim e.V. Durch meine Unterschrift wird die jeweils gültige Satzung des Vereins anerkannt und die Verpflichtung übernommen, die Beiträge zu entrichten. Für die nicht Volljährigen verpflichten sich die gesetzlichen Vertreter zur Zahlung der satzungsmäßigen Beiträge. Gleichzeitig gebe ich das Einverständnis, dass Bildaufnahmen von mir oder meinen Familienangehörigen im Internet bzw. in Printmedien zum Zwecke der medialen Berichterstattung veröffentlicht werden dürfen. Im Rahmen der Vereinsverwaltung dürfen meine Daten EDV-mäßig gespeichert und verarbeitet werden. Mannheim, den_______________ ____ ________________________________ Unterschrift (unter 18 Jahren die Unterschrift des gesetzlichen Vertreters) Hiermit ermächtige ich das Cross Skating Center Mannheim e.V. widerruflich, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Cross Skating Center Mannheim e.V. auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Die Mandatsreferenznummer erhalte ich nachträglich. Bank_______________________________ Kontoinhaber________________________________ IBAN_____________________________________________________ BIC_____________________ CROSS SKATING CENTER MANNHEIM e.V. Andreas Niemetz (Vorsitzender) Petra Niemetz (stellv. Vors./ Kassenführerin) Nibelungenring 62 D-68199 Mannheim [email protected] Konto. VR Bank Rhein Neckar IBAN: DE25 6709 0000 0092 5325 00 BIC: GENODE61MA2 Vereinsregister Mannheim: VR 701206 Gläubiger ID: DE62ZZZ00001848740 Steuer Nummer: 38146/07182
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