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Ärztliche Verordnung
Medizinische Kompressionsstrümpfe
Patient:
Indikation:
Arzt: Datum:
Qualitäten und Kompressionsklassen KKL
Elegance
Plus
Comfort
for men (AD)
Active (AD)
Forte
Ulcer Kit
KKL 1
KKL 1
KKL 1
KKL 1
KKL 1
KKL 2
KKL 2
KKL 2
KKL 2
KKL 2
KKL 2
KKL 3
KKL 3
Modell
AD
Waden
Menge
Anzahl
G
A
Schenkel
Paar
T
A
Panty
TU
A
Panty
Materna
Stück
Rezept darf ohne Einverständnis des Arztes nicht geändert werden.
medi. ich fühl mich besser.
150067/03.15/D500/509500003
Konfektionierte Versorgungen in den Kompressionsklassen 2, 3 und 4 figurieren auf der Mittel- und
Gegenständeliste (MiGel) und werden demgemäss von sämtlichen schweizerischen Krankenkassen
vergütet (2 Paar pro Jahr). Das Rezept muss folgende Angaben enthalten: a) Indikation, b) Kompressionsklasse, c) Modellangabe
Kompressionsklassen KKL
Indikation
KKL 1: mässige Kompression
(nicht kassenpflichtig)
Bei geringer Varicosis ohne wesentliche Ödemneigung
und bei beginnender Schwangerschaftsvaricosis.
Zur Prävention von Venenleiden.
Kompression in mmHg: 18,0-21, 0
KKL 2: mittelkräftige KompressionBei stärkeren Beschwerden, ausgeprägter Varicosis mit
Ödemneigung, posttraumatischen Schwellzuständen, nach
Abheilung unerheblicher Ulcerationen, nach oberflächlichen
Thrombohplebitiden, nach Verödungen und Varizenopetionen zur Fixierung des Behandlungserfolges und bei
stärkerer Schwangerschaftsvaricosis.
Kompression in mmHg: 23,0-32,0
KKL 3: kräftige KompressionBei allen Folgezuständen der konstitutionellen oder
posttraumatischen venösen Insuffizienz, schwerer
Ödemneigung, sekundärer Varicosis, Atrophie blanche,
Dermatosklerose und nach Abheilung schwerer,
besonders schon rezidivierter Ulcera.
Patientenmasse
Kompression in mmHg: 34,0-46,0
Umfangmasse
Patientenbein
rechts/links – cm
Längenmasse
rechts/links – cm
Eventuell erforderliche
Massanfertigungen sind in
allen Klassen möglich.
Kontraindikationen: Hypodermitis im akuten
Stadium, schwere arterielle Durchblutungsstörungen
mit kurzstreckiger claudicato intermittens nach
Fontaine Ila, CVI Grad Illb nach Widmer & Marshall:
Florides Ulcus cruris, stoffwechselbedingte Ödeme,
nässende Dermatosen, Infektionen, frische, tiefe
Thrombosen, dekompensierte Herzinsuffizienz,
diabetische Mikroangiopathie. Tragen während der
Bettruhe / Bettlägrigkeit.
Jede Haftpflicht wird bei Nichtbefolgen dieser
Kontraindikationen abgelehnt.
Die medi Kompressionsstrümpfe sind zu beziehen über: Cosanum AG, Brandstrasse 28, 8952 Schlieren,
Tel. 043 433 66 77, Bestellfax 0800 730 900, [email protected]
Cosanum AG
Brandstrasse 28
8952 Schlieren
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cosanum.ch/block
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