Bei mindestens 437`000 Betroffenen liege der Lohn unter der

VEREIN KINDERTAGESSTÄTTE LOLLIPOP IN BEINWIL AM SEE
ANMELDUNG KITA LOLLIPOP
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1. Angaben Kind
Name /Vorname
Geschlecht
Geburtsdatum
Nationalität
Anzahl Geschwister
Jahrgang Geschwister
2. Angaben Eltern
2.1. Personalien Mutter
Name/Vorname
Adresse
Telefon Privat
Telefon Geschäft
Telefon Mobil
E-Mail
Arbeitgeber
Bemerkungen
2.2. Personalien Vater
Name/Vorname
Adresse
Telefon Privat
Telefon Geschäft
Telefon Mobil
E-Mail
Arbeitgeber
Bemerkungen
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KITA LOLLIPOP • HÄSIGASSE 12 • 5712 BEINWIL AM SEE
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2.3. Autorisierte Drittperson
Name/Vorname
Adresse
Telefon Privat
Telefon Geschäft
Telefon Mobil
E-Mail
3. Betreuung
Eintrittsdatum_______________________________________________________________
Gewünschte Betreuungsform/gewünschte Betreuungstage
Tagesbetreuung

Halbtagesbetreuung (max 6 Std)
siehe Tarifblatt
__
Montag
__
Dienstag
__
Mittwoch
__
Donnerstag
__
Freitag
4. Gesundheit
4.1.
Kinderarzt / Hausarzt
Name/Vorname
Adresse
Telefon
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4.2.
Besonderheiten
Allergien
Diät
Medikamente/Salben
Besonderes
Wir bestätigen die Richtigkeit der Angaben
Datum/Ort
Unterschrift Eltern
Unterschrift Kita-Leitung
Mit der Anmeldung sind folgende Unterlagen abzugeben:
___
___
___
___
Kopie Impfausweis
Keinen Impfausweis
Kopie Kranken- und Unfallversicherung
Kopie Haftpflichtversicherung
Beilagen:
- Merkblatt
- Tarifliste
- Pädagogisches Konzept
- Flyer
Exemplar für
___ Eltern ( Kopie)
___ Kita-Leitung (Original)
Wird von der Kita Lollipop ausgefüllt:
Betreuungskosten
CHF ___________
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(Monatspauschale, zahlbar monatlich im Voraus)
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Anhang
Hier werden bei Bedarf Ändereungen festgehalten:
- Art und Inhalt der Abmachung/ Änderung
- Datum/Unterschrift Eltern und Kita-Leitung
- Kopie an Eltern
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