Anmeldung zur lustigen „Clown-Show Pups“

Antwort erbeten bis 06. November 2015
Antwort in einer Geschäftsstelle der Volksbank Ettlingen eG abgeben
oder per Telefax an (0 72 43) 94 74 - 68 09
Volksbank Ettlingen eG
Marketing
Wilhelmstraße 3 – 7
76275 Ettlingen
Datum: _________2015
Anmeldung zur lustigen „Clown-Show Pups“
mit Marion Striebich
Mittwoch, 11. November 2015
14:00 bis ca. 15:30 Uhr
Grundschule Langensteinbach
„Ich/Wir bin/sind damit einverstanden, dass mein(e)/unser(e) Sohn/Tochter an der Clown-Show
am Mittwoch, 11. November 2015, 14:00 bis ca. 15:30 Uhr, teilnimmt. Ich/Wir erkläre(n), dass
die Teilnahme unseres Kindes auf eigenes Risiko erfolgt. Mir/Uns ist bekannt, dass die
Volksbank Ettlingen eG für Schäden, die mein/unser Kind während dieser Veranstaltung
erleiden sollte, soweit gesetzlich zulässig, nicht haftet. Ich/Wir stellen zudem die Volksbank
Ettlingen eG von sämtlichen Ansprüchen Dritter frei, die auf Grund schuldhafter
Pflichtverletzungen meines/unseres Kindes während der Veranstaltung am 11. November
2015 entstehen können.“
£
Mein/unser Kind nimmt teil.
£
Mit Begleitperson
________________________________________________________
(Name, Vorname des Kindes)
________________________________________________________
(Name, Vorname der Begleitperson)
________________________________________________________
(Straße)
________________________________________________________
(PLZ, Ort)
________________________________________________________
(Telefon)
________________________________________________________
(Email)
___________________________________
(Unterschrift des/der Erziehungsberechtigen)