Depotauftrag Unterschriftsbestätigung zur Feststellung der Identität

Depotauftrag
Unterschriftsbestätigung zur
Feststellung der Identität
Depot-N r.
Formulareingabe löschen
An die
Fondsdepot Bank GmbH
95025 Hof
Bitte senden Sie dieses Formular im Original (kein Telefax, keine
Kopie o. Ä.) nach erfolgter Identitätsbestätigung zusammen mit
einer Kopie des vorgelegten Ausweisdokumentes an die nebenstehende Anschrift zurück.
Angaben zur Person
Frau
Prof.
Herr
Dr.
Name
Vorname/n¹
abw. Geburtsname
Nummer
Straße
PLZ
Ort
Geburtsort
Geburtsdatum
E-Mail²
Telefon²
Land
Staatsangehörigkeit
Die oben genannte Person hat sich ausgewiesen durch:
Vorgelegter Ausweis
Personalausweis
Wichtig:
Die Unterschrift darf erst in Gegenwart eines Beraters oder einer sonstigen, zur
Vornahme einer Legitimationsprüfung berechtigten Person³ geleistet werden.
Reisepass
Ausweisnummer
Ausstellende Behörde
Ort
Ausstellungsdatum
Identitätsfeststellender Berater oder sonstige, zur Vornahme einer Legitimationsprüfung berechtigte Person³
Die Richtigkeit der Legitimationsdaten bzw. die Identität der oben genannten Person wurde durch Einsichtnahme in das Ausweisdokument geprüft.
Das Ausweisdokument lag im Original vor. Die Unterschrift wurde vor mir geleistet.
✗
Unterschrift des Depotinhabers bzw. der angegebenen Person
Berater-Nr.
Stempel und Unterschrift des Beraters oder einer sonstigen, zur Vornahme einer
Legitimationsprüfung berechtigten Person³
✗
¹ Sämtliche Vornamen gemäß Ausweisdokument.
² Die Erteilung dieser Auskunft ist freiwillig.
³ In diesem Sinne sind neben Ihrem Berater berechtigt: Notare und Kreditinstitute.
Fondsdepot Bank GmbH, 95025 Hof
1. Ausdruck (Original) für die Bank/2. Ausdruck bzw. Kopie für Ihre Unterlagen
FodB-D0018AL
(07V)pdf.03.2015
Ort, Datum

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