Checkliste zur Vorbereitung des Kurzzeitpflegeaufenthaltes Lieber Gast, liebe Angehörige, damit Ihr Aufenthalt in unserer Kurzzeitpflege bestmöglich gelingt, haben wir Ihnen in Form einer Checkliste die Unterlagen aufgeführt, die Sie Bitte zum Aufenthalt mitbringen: Kurzzeitpflegevertrag Ärztliche Bescheinigung Diagnosen Atteste Versichertenkarte Pflegestufenbescheid Personalausweis Rezeptgebühren-und Fahrtkostenbefreiung Betreuungsvollmacht oder gesetzliche Betreuungsurkunde Vorsorgevollmacht, Patientenverfügung, Medikamente Medikamentenverordnung Bitte stellen Sie uns den KZP-Vertrag 14 Tage vor Einzug zu, da sonst Ihr Anspruch auf den KZPPlatz verfällt! Wird vom behandelnden Arzt ausgestellt und bescheinigt u.a. bestehende Erkrankungen, verordnete Therapien und dass der Gast frei von ansteckenden Erkrankungen ist. Wird vom behandelnden Arzt ausgestellt und vom Arzt unterschrieben. (Falls vorhanden) Wird vom behandelnden Arzt ausgestellt. Versichertenkarte der Krankenkasse zum Aufnahmetag mitbringen Pflegestufenbescheid in Kopie ggf. Bescheid über Betreuungspauschale, dazu bitte Abtretung der Betreuungsleistung unterschreiben Nachweis der Krankenkasse über Rezeptgebühren-und Fahrtkostenbefreiung falls vorhanden, in Kopie falls vorhanden, in Kopie falls vorhanden, in Kopie original verpackt und ausreichend für die Zeit des Aufenthaltes Aktuell und vom Arzt unterschriebene Medikamentenverordnung zum Aufnahmetag mitbringen Seite 1 von 2 Checkliste zur Vorbereitung des Kurzzeitpflegeaufenthaltes Ausgefüllte Einzugsermächtigung zum Einzug der Arzneimittelrechnung Bei vorhandenen Wunden: Diabetiker Inkontinenzmaterial Rollator und/oder Rollstuhl Antidekubitusmatratze Kleidung Körperpflegemittel Brille und/oder Hörgerät Biografiebogen Mahlzeitenwünsche Frankierte Briefumschläge Barbetrag Zeitungsabonnement Auftrag zur Arzneimittelversorgung bei der Turmapotheke, die uns täglich beliefert. Verbandsmaterial und ärztliche Anordnung für die Versorgung der Wunde Insulin Pen, Ersatzampullen, Blutzuckermessgerät mit Teststreifen & Schema vom Arzt Bitte in ausreichender Anzahl zum Aufnahmetag mitbringen. Eigene Gehhilfen / Rollstuhl mitbringen. Wenn benötigt und vorhanden eigene Antidekubitusmatratze mitbringen. Diese muss mit einem Wäschestift, mit Namen des Gastes gekennzeichnet sein. Persönliche Körperpflegemittel (Zahnpasta, Cremes, Lotion, Rasiercreme, etc.) falls vorhanden bitte mitbringen Bitte ausgefüllt mitbringen. Bitte ausgefüllt mitbringen. in der Arztpraxis hinterlegen kleiner Barbetrag von 50 Euro, für Friseur, Fußpflege, Cafe auf Urlaubsadresse ändern Damit wir uns am Aufnahmetag ausreichend Zeit für sie nehmen können, bitten wir sie, eine Uhrzeit für die Aufnahme mit uns zu vereinbaren. Aufnahmezeiten: zwischen 10 bis 11 Uhr und 14 bis 16 Uhr Telefonnummer: 0212 / 23365- 65 oder -64 Wir bedanken uns ganz herzlich für ihre Unterstützung & freuen uns auf ihr Kommen! Ihr Kurzzeitpflege-Team Seite 2 von 2
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