Erklärung über Verlust der Zulassungsbescheinigung Teil I, Teil II

Erklärung über Verlust der Zulassungsbescheinigung Teil I, Teil II und/oder
des Fahrzeugdokumentes
Zulassungsbesitzer:
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Fahrzeug:
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Fahrzeugidentifikationsnummer: ______________________________
Kennzeichen:
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Ich erkläre hiermit den Verlust des/der
o
Zutreffendes ankreuzen
o Zulassungsbescheinigung Teil I
Unterschrift
o Zulassungsbescheinigung Teil II
Unterschrift
o Fahrzeugdokumentes und erkläre,
Eigentümer des o. a. Fahrzeuges zu sein,
bzw. während der letzten Zulassung
gewesen zu sein.
persönl. Unterschrift d. Zul. Besitzers
o Fahrzeugdokumentes und schließe die
Zustimmungserklärung des Eigentümers/
Leasinggebers zum Datenausdruck bei.
persönl. Unterschrift d. Zul. Besitzers
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Ort, Datum