Albert-Ludwigs-Universität Freiburg

Albert-Ludwigs-Universität Freiburg
Antrag auf Berücksichtigung bei der Vergabe von Studienplätzen im Rahmen
der Quote für Fälle außergewöhnlicher Härte
Nachteilsausgleich Wartezeitverbesserung
......................................................................
Studiengang im Hauptantrag
..................................................................................
Name und Vorname
..................................................................................
Straße und Hausnummer
..................................................................................
Postleitzahl und Wohnort
Hiermit beantrage ich die Zuteilung eines Studienplatzes im o.g. Studiengang im Rahmen der Quote für Fälle außergewöhnlicher Härte.
Mir ist bekannt, dass nur Angaben berücksichtigt werden, die durch Kopien der Originale belegt sind.
Es sind ....... Anlagen beigefügt.
Ich habe noch nicht studiert*. Ich habe .... Semester ..............................................studiert*. Ich habe ein Studium in ..................................mit
Erfolg abgeschlossen*.
Ich versichere, dass meine Angaben richtig sind.
---------------------------------------------------------Ort / Datum
Härtefall:
--------------------------------------------------------------------------Unterschrift
*nicht Zutreffendes bitte streichen
Wartezeitverbesserung:
Begründung des Antrages:
Kreuzen Sie links neben den einzelnen Punkten an, auf welchen der nachstehenden Gründe Sie Ihren Antrag stützen. Fügen Sie bitte
jeweils die in Klammern genanten Unterlagen bei und darüber hinaus alle Belege, die geeignet sind, den Nachweis eines
Härtegrundes zu führen. Am Ende des Antrags haben Sie Gelegenheit, diesen näher zu begründen.
I
Besonders soziale und familiäre Umstände des BEWERBERS, die unabhängig von der Fallgruppe II die sofortige
Aufnahme des Studiums in dem an erster Stelle gewählten Studiengang zwingend erfordern
1.
Besonders gesundheitliche Umstände, die eine sofortige Zulassung erfordern.
1.1
1.2.
1.3
1.4
1.5
1.6
2.
Ich leide an einer Krankheit mit der Tendenz zur Verschlimmerung, die mich mit höher Wahrscheinlichkeit in Zukunft
außerstande setzen wird, die Belastungen des Studiums in diesem Studiengang durchzustehen (fachärztliches Gutachten).
Ich bin durch Krankheit behindert; meine berufliche Rehabilitation kann nur durch eine sofortige Zulassung zum Studium
sichergestellt werden, weil aufgrund meiner Behinderung eine sinnvolle Überbrückung der Wartezeit nicht möglich ist
(fachärztliches Gutachten)
Ich bin aufgrund körperlicher Behinderung auf ein enges Berufsfeld beschränkt; das angestrebte Studium lässt eine
erfolgreiche Rehabilitation erwarten (fachärztliches Gutachten)
Ich muss aus gesundheitlichen Gründen mein bisheriges Studium oder den bisherigen Beruf aufgeben; eine sinnvolle
Überbrückung der Wartezeit ist aus diesen Gründen nicht möglich (fachärztliches Gutachten)
Ich bin körperbehindert und aufgrund meiner Behinderung zu einer anderen zumutbaren Tätigkeit bis zur Zuweisung eines
Studienplatzes außerstande bzw. gegenüber nichtbehinderten Studienbewerbern bei einer weiteren Verweisung auf die
Wartezeit in unzumutbarer Weise benachteiligt (fachärztliches Gutachten).
Ich bin infolge Krankheit in der Berufswahl oder Berufsausübung beschränkt und aufgrund dieses Umstandes an einer
sinnvollen Überbrückung der Wartezeit gehindert bzw. gegenüber gesunden Studienbewerbern in unzumutbarer Weise
benachteiligt (fachärztliches Gutachten)
Besondere familiäre Umstände erfordern meine sofortige Zulassung (zum Nachweis geeignete Unterlagen)
4.
Ich bin Spätaussiedler/in und war bereits im Herkunftsland für ein Studium, das dem an erster Stelle gewählten Studiengang
entspricht eingeschrieben (amtliche Bescheinigung über die Spätaussiedlung sowie amtliche Bescheinigung über die
Einschreibung zu dem an erster Stelle gewählten Studiengang im Herkunftsland).
Ich habe in einem früheren Semester eine Zulassung erhalten, konnte sie aber aus von mir nicht vertretenden zwingenden
Gründen – z.B. Krankheit – nicht in Anspruch nehmen (früherer Zulassungsbescheid und Nachweis über den zwingenden
Grund, der die Einschreibung verhindert hat, beifügen).
5.
Sonstige vergleichbare Umstände erfordern meine sofortige Zulassung (zum Nachweis geeignete Unterlagen).
3.
Wichtig:
Im fachärztlichen Gutachten muss zu den einzelnen Kriterien, die in der jeweiligen Ziffer genannt sind hinreichen Stellung genommen
werden. Als zusätzliche Belege/Nachweise haben sich als geeignet erwiesen: Schwerbehindertenausweis und entsprechende
Bescheinigung des Versorgungsamtes.
Verbesserung der Wartezeit
II
Besondere Umstände in der Person des BEWERBERS, die dieser nicht zu vertreten hat und die ihn gehindert haben, eine
bessere Wartezeit zu erreichen. Hierunter fallen Bewerber, die durch unverschuldete Umstände daran gehindert waren, früher die
Hochschulzugangsberechtigung zu erwerben. Hierzu können insbesondere folgende Umstände gehören:
1.
Besondere soziale Umstände
1.1
Besonders gesundheitliche Umstände
1.1.1.
Ich war wegen Krankheit längere Zeit vom Unterricht abwesend (fachärztliches Gutachten)
1.1.2
Ich bin schwerbehindert mit wenigstens 50 % M.d.E (Ausweis)
1.1.3
Ich war längere Zeit erheblich behindert bzw. ernstlich erkrankt; ohne dass bereits s die Voraussetzungen der Ziffer 1.1.1 oder
1.1.2 vorlagen (fachärztliches Gutachten)
Sonstige vergleichbare besondere gesundheitliche Umstände haben mich gehindert eine bessere Wartezeit zu erreichen
(fachärztliches Gutachten)
Ich war während der Schulzeit schwanger (ärztliches Gutachten, Geburtsurkunde des Kindes)
1.1.4
1.1.5
1.2
1.3
1.4
2.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
3.
4.
Besondere wirtschaftliche Umstände haben mich daran gehindert, eine bessere Wartezeit zu erreichen (zum Nachweis
geeignete Unterlagen)
Ich bin Spätaussiedler/in (amtliche Bescheinigung über den Zeitpunkt der Spätaussiedlung)
Sonstige vergleichbare besondere soziale Umstände haben mich daran gehindert, eine bessere Wartezeit zu erreichen (zum
Nachweis geeignete Unterlagen)
Besondere familiäre Umstände
Ich hatte während meiner Schulzeit meine minderjährigen Kinder zu versorgen. Andere Personen waren hierfür nicht
vorhanden (Geburtsurkunde der Kinder in Verbindung mit geeigneten Nachweisen darüber, dass andere Personen für die
Versorgung nicht vorhanden waren).
Ich hatte während der Schulzeit pflegebedürftige Verwandte in aufsteigender Linie bzw. Geschwister zu versorgen. Andere
Personen zur Pflege waren hierfür nicht vorhanden (Bescheinigung des Sozialamtes)
Ich hatte während meiner Schulzeit minderjährige Geschwister, die mit mir in häuslicher Gemeinschaft lebten, zu betreuen.
Andere Personen waren hierfür nicht vorhanden (Bescheinigung des Sozialamtes)
Ich habe vor Erwerb der Hochschulzugangsberechtigung einen Elternteil bzw. beide Eltern verloren. Ich war zu diesem
Zeitpunkt ledig und hatte das 25. Lebensjahr noch nicht vollendet (Sterbeurkunde der Eltern und eidesstattliche Erklärung des
Bewerbers vor den zuständigen Stellen, dass er seinerzeit ledig war).
Ich musste wegen Umzug der Eltern mehrmals die Schule wechseln (Abgangszeugnisse des Bewerbers und
Meldebescheinigung der Eltern)
Sonstige vergleichbare familiäre Umstände haben mich daran gehindert, eine bessere Wartezeit zu erreichen (zum Nachweis
geeignete Unterlagen)
Ich gehöre mindestens ein Jahr ununterbrochen zum A-, B- oder C-Kader der Bundessportfachverbände (Bescheinigung des
zuständigen Sportverbandes)
Sonstige vergleichbare besondere Umstände haben mich daran gehindert, eine bessere Wartezeit zu erreichen (zum Nachweis
geeignete Unterlagen)
Wichtig:
Beachten Sie bitte, dass Sie in allen Fällen eine Bescheinigung der Schule über Grund und Dauer der Verzögerung beim Erwerb der
Hochschulzugangsberechtigung sowie alle sonstigen Belege, mit denen Sie den Härtegrund nachweisen können, vorlegen müssen.
Dieser Antrag ist nur zulässig, wenn er zusammen mit dem Zulassungsantrag gestellt wird.
Eingang bei der Hochschule bis zum Ende der Bewerbungsfrist – Ausschlussfrist Begründung des Antrages
(gegebenenfalls auf gesondertem Blatt beifügen)

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