Lademann – Realschule Helmstedt Entgeltliche Ausleihe von Lernmitteln 20___/20___ Name des oder der Erziehungsberechtigten Anschrift Telefon Name, Vorname des Kindes jetzige Klasse: A) Ich kaufe die Lernmittel für mein Kind selbst. B) Hiermit melde ich mich verbindlich zur entgeltlichen Ausleihe von Lernmitteln an. Ich verpflichte mich zur Barzahlung des Leihbetrages zum vorgegebenen Termin. o o o o C) Die Lernmittel werden an die Schülerinnen und Schüler nur nach erfolgter Zahlung gegen Empfangsbestätigung ausgehändigt. Nach Erhalt sind diese auf Vorschäden zu prüfen. Diese müssen unverzüglich der Schule mitgeteilt werden! Die Erziehungsberechtigten sind dafür verantwortlich, dass die ausgeliehenen Lernmittel pfleglich behandelt und zu dem von der Schule festgesetzten Zeitpunkt unbeschädigt zurückgegeben werden. Falls die Lernmittel beschädigt oder nicht fristgerecht zurückgegeben werden, so dass eine weitere Ausleihe nicht möglich ist, sind die Erziehungsberechtigten zum Ersatz des Schadens in Höhe des Zeitwerts der jeweiligen Lernmittel verpflichtet. Ich habe mehr als zwei schulpflichtige Kinder (Auszubildende zählen nicht). Dieses Feld ist von der Schule auszufüllen: Nachweis erbracht: Datum___________ Handzeichen _____________ D) Wenn Sie zum folgenden Personenkreis gehören, sind Sie von der Zahlung der Leihgebühr befreit. Der Nachweis ist in Form von Kopien unter Vorlage der Originalbelege möglichst bei der Anmeldung zur Ausleihe zu erbringen, spätestens eine Woche nach der Anmeldung. Ich/wir gehöre/n zu den Leistungsberechtigten nach dem Bundessozialhilfegesetz. Ich/wir gehöre/n zu den Leistungsberechtigten nach dem Asylbewerbergesetz. Wir erhalten Leistungen als Grundsicherung für Arbeit Suchende. Mein/unser Kind ist Heim- oder Pflegekind. Dieses Feld ist von der Schule auszufüllen: Nachweis erbracht: Datum___________ Handzeichen _____________ ___________________________________________________________________________ Unterschrift der Erziehungsberechtigten Ort, Datum
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