Ausgangsstellung: Sitz auf dem Hocker. Übung (Abb. 12) Mit oder ohne Widerstand (je nach Knorpelstadium) die Arme von 60° - 120°^mehrmals auf und ab bewegen. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen. Ausgangsstellung: Bauchlage, die Arme neben dem Kopf ablegen. Übung (Abb. 13) Mit oder ohne Widerstand (je nach Knorpelstadium) die Arme mehrmals zwischen 120° und 180° auf und ab bewegen. Korrektur: Schultern nicht hochziehen und nicht mit dem Oberkörper aufdrehen. Übung der Kompensationsbewegung (gelenkschonende Bewegung) für die Beugung des Armes Ausgangsstellung: Stand oder Sitz auf dem Hocker Gesellschaft medizinischer Assistenzberufe für Rheumatologie e.V. Übung Vorneigen des Oberkörpers, dadurch kommt der Arm nach vorne in die Beugung (Abb.16). Jetzt erfolgt wieder die muskuläre Stabilisation des Armes in dieser Stellung und dann Aufrichtung des Oberkörpers in den aufrechten Stand oder Sitz (Abb.17). Korrektur: Den Arm nach Aufrichtung des Oberkörpers nicht mehr bewegen, sondern in dieser Stellung fixiert halten. Society of Health Professionals for Rheumatology Korporatives Mitglied der Eular Patienten-Information Geeignete und ungeeignete Übungen bei entzündlichrheumatischen Erkrankungen (z.B. Chronische Polyarthritis) Falsch Ungeeignete Übung zur Mobilisation der Schultergelenke Ausgangsstellung: Sitz auf dem Hocker. Übung der Kompensationsbewegung (Gelenkschonende Bewegung) für die Schulterabduktion Ausgangsstellung: Stand oder Sitz auf dem Hocker Übung Neigen zur betroffenen Seite, dadurch kommt der Arm zur Seite (Abb.14).und wird hier mit der Muskulatur in dieser Stellung fest stabilisiert. Danach Aufrichtung des Oberkörpers (Abb.15). Korrektur: Den Arm nach Aufrichtung des Oberkörpers nicht mehr bewegen, sondern in dieser Stellung fixiert halten. Übung (Abb. 18) Die Arme abwechselnd anheben und der Hand jeweils nachschauen. Folgeschäden: Bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen mit möglicher Beteiligung der Halswirbelsäule wären Mobilisationsbehandlungen der HWS gefährlich und kontraindiziert. Herausgeber Gesellschaft medizinischer Assistenzberufe für Rheumatologie e.V. im RTZ Nürnberg Frau Sabine Schöllmann Schweinauer Hauptstr. 12, 90441 Nürnberg 0911/96618-218, Mobil: (0175) 8068081 [email protected], www.gmar.info Neugestaltung und Druck: April08, D. Castelo Obere Extremität Schultergelenk Die für Sie wichtigen und richtigen Übungen lernen Sie nur bei Ihrem Krankengymnasten. Bitte gehen Sie mit diesen aufgeführten Übungsbeispielen zu Ihrem Therapeuten und lassen die für Sie geeigneten Übungen auswählen und erläutern. Übung zur Dehnung für die Außenrotatoren Ausgangsstellung: Bauchlage Übung (Abb. 9) Die Hände werden hinten auf dem Rücken in Höhe der Lendenwirbelsäule abgelegt. Die Außenrotatoren werden gedehnt, indem langsam die Ellenbogen nach unten auf die Unterlage gedrückt werden (Abb.10). (Evtl. Einen Sandsack unter die Schultern legen, um weiterlaufende Bewegungen zu verhindern). Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen. Richtig Übungen zur Mobilisation der Schultergelenke Ausgangsstellung Aufrechter Sitz auf dem Hocker, Füße stehen fest auf dem Boden, die Arme hängen locker neben dem Körper herunter oder die Hände werden auf den Knien abgelegt. Übung (Abb. 1) Die Arme im Ellenbogen beugen, dann mit der Hand am Ohr vorbei die Arme hoch zur Decke strecken. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen. Übung (Abb. 2) Die Arme hängen locker neben dem Körper herunter, im Wechsel nach innen und außen drehen. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen. Übung (Abb. 3) Die Arme über Ellenbogenbeugung heben, die Hände hinter den Kopf nehmen und die Ellenbogen weit zurückführen. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen und den Kopf nicht vordrücken. Übung (Abb. 4) Die Arme hängen locker neben dem Körper herunter, die rechte Hand zieht hinter dem Körper zum linken Ellenbogen und umgekehrt. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen. Übung zur knorpelschoneneden Dehnung für die Innenrotatoren Ausgangsstellung Sitz auf dem Hocker. Übung Den Arm in Ellenbogenbeugung nach vorne heben (Abb.5), den Unterarm nach inne vor den Körper drehen (Abb.6), den Oberarm dann nach außen führen (Abb.7), dann den Unterarm nach oben außen drehen (Abb.8). Korrektur: Den Oberkörper gearde halten und nicht ausweichen. Übungen zum Auftrainieren der Schulterbeugemuskulatur und Mobilisation des Schultergelenkes Ausgangsstellung Rückenlage, die Arme liegen neben dem Körper, die Daumen zeigen nach oben. Übung (Abb. 11) Mit oder ohne Widerstand (je nach Knorpelstadium) die Arme mehrmals von der Unterlage bis ca. 60° anheben und fast wieder ablegen. Korrektur: Die Schultern nicht hochziehen.
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