Schulter- Nachbehandlungsschema

Schulter-Nachbehandlung
RM - Ruptur
operativ versorgt:
SLAP-Läsion/Bankartläsion
SAD
(Subakromiale Dekompression)
Schulterabduktionskissen/
für 3 Wochen
für 2 Tage
Schulterfixationsverband:
Tag u. Nacht
Tag u. Nacht
1. -2. Post OP Tag:
für 4-7 Tage
u. 3 Wochen nur nachts
genügend Analgesie (Schmerzmittel), Redondrainagenzug, passiv-assistive Mobilisation von Ellenbogengelenk und Handgelenk,
aktive Fingerbewegungen, Scapulapattern und Haltungsschulung
--1. post OP Woche:
passiv- assistiv -->
2. post OP Woche:
passiv - assistiv -->
Tag u. Nacht
Pendelübungen in IRO und Schulterkreisen
ADD/ABD: 0°/40°/80°
Flex/Ex: 70°/0°/10°
keine ARO !
ADD/ABD:0°/0°/80°
Flex/Ex: 70°/0°/10°
IR/AR: 80°/45°/0°
keine ARO!
ADD /ABD:0°/0°/80°
Flex/Ex: 70°/0°/10°
IR/AR: 70°/0°/frei bis Schmerzgrenze!
zw. 10. - 14. Tag Fäden ex, Schulterkreisen, Pendelübungen, Schulterblattmobilisation, Haltungsschulung , PNF
ADD/ABD: 0°/15°/90°
Flex/Ex: 80°/0°/10°
keine ARO !
erstes herunternehmen der Schiene mit Physio
ADD/ABD: 0°/0°/90°
Flex/Ex: 80°/0°/0°
IR/AR: 80°/0°/0°
ab 2. bis 3. Woche
keine ARO!
ADD/ABD: 0°/0°/90°
Flex/Ex: 80°/0°/10°
IR/AR: 80°/0°/frei bis Schmerzgrenze!
ab 3. Woche:
assistiv-aktive Mobilisation, keine aktive AR! passive AR assistive freie Mobilisation
aktiv bis Schmerzgrenze
bis Schmerzgrenze! Ablegen des Kissen unter PhysioKontrolle (Bewegung frei)
keine aktive AR über 0°!
zunehmend aktive Belastung steigern
im schmerzfreien Bereich
ab 4. Woche:
Ablegen des ABD Kissen nach Absprache mit
dem Operateur. AR frei gegeben (Schmerzgrenze)
ABD über 90° frei gegeben
Bürotätigkeit und Autofahren nach 4-6 Wochen
freie Mobilisation
allmählicher Kraftaufbau
Koordinationsschulung
ab 6. Woche:
vermehrte aktive Mobilisation
Koordinationsschulung
ab 12. Woche:
forcierte Mobilisation
Rotation schmerzfrei passiv
ARO frei gegeben, ABD über 90° frei gegeben
keine forcierte ABD+AR bis zur 12. Woche
allmählicher Kraftaufbau
erst jetzt dürfen Überkopfarbeiten und AR gegen Widerstand durchgeführt werden.
Wiederaufnahme von weiterem Sport erst nach Rücksprache mit dem Operateur.
zunehmend Kraftaufbau
Schulterzentrierende Übungen
Überkopftätigkeit erlaubt
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