Dirk Hübel

Info Hefter – Rückengesundheit
SportKongress 2015 – Mecklenburg Vorpommern
„Rückengesundheit beginnt im Kopf“
Referent: Dirk Hübel
Gründer – Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus
Direktorium – Bundesverband deutscher Rückenschulen e.V.
Infohefter‐ Rückengesundheit Das alles kann mein Rücken: Die menschliche Wirbelsäule ist nicht nur sehr belastbar sondern
auch hochgradig beweglich! Weit mehr als 50 kleine Gelenke
ermöglichen diesen enormen Bewegungsspielraum.
Mit folgenden einfachen Übungen können Sie Ihren Rücken mit all
seinen Bewegungswünschen auch zu Hause verwöhnen:
1. „Umschauen“ = Drehung
5x pro Seite
2. „Hosentasche“ = Seitneigung
5x pro Seite
3. „Holzhacker“ = Beugen/ Strecken
5x gesamt
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 1
Infohefter‐ Rückengesundheit Rückenschmerz
Häufige Fehlannahmen bzgl. Rückenbeschwerden
(bezugnehmend auf den unspezifischen Rückenschmerz)
 Aktivität und Belastung schadet auf Dauer meinem Rücken
 Rückenschmerzen entstehen meistens aufgrund von
„falschen“ Bewegungen wie Vorbeugen, schlechtes Sitzen
oder falsches Heben
 Körperliche Schonung und Bettruhe sind die besten
Maßnahmen bei Rückenschmerzepisoden
 Eine dauerhaft aufrechte Haltung verhindert
Rückenbeschwerden
 Ein starker Rücken hat niemals Schmerzen
 Personen, die häufiger unter Rückenbeschwerden leiden,
sollten therapeutisch behandelt werden und dürfen keinen
Sport machen
 Nordic Walking, Schwimmen, Yoga, Aerobic etc. sind
Bewegungsformen, die wenig positiven Einfluss auf meine
Rückengesundheit haben
 Personen mit sitzenden Tätigkeiten haben häufiger
Rückenschmerzen als andere
 Rückenschmerzen weisen meistens auf eine
Bandscheibenschädigung hin
Bemerkungen/ Fragen:
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 2
Infohefter‐ Rückengesundheit Keine Angst vor Rückenschmerzen!
Ein Großteil aller Deutschen (80%) erleidet im Laufe des Lebens einmal oder öfters Rückenschmerzen.
Aber: Diese verschwinden meistens von allein!
 50% - nach 2 Wochen
 90% - ca. 4 Wochen nach Beginn
Einteilung
„Unspezifische“ Rückenschmerzen
(keine klare Ursache - ca. 90% aller Fälle)
z.B. Verspannungen, Lumbalgie, Lumbago,
Lumbalsyndrom, Lumboischialgie etc.
„Spezifische“ Rückenschmerzen
(medizinische Ursache - ca. 10% aller Fälle)
z.B. Bruch, Tumor, Osteoporose, Arthrose,
Wirbelgleiten etc.
Die meisten Rückenschmerzen sind ähnlich wie ein Schnupfen harmlos und haben keine Verletzung oder
Krankheit als Ursache.
Empfehlungen:
Ja!
Nein!
Bleiben Sie moderat aktiv und finden heraus, welche Maßnahmen Ihre Schmerzen lindern.
Konsequente Schonung oder sogar Bettruhe über einen längeren Zeitraum.
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 Infohefter‐ Rückengesundheit Rückenschmerz - Infos
Rückenschmerzen sind weit verbreitet,
aber...
in den meisten Fällen haben sie eine harmlose
Ursache, z. B. Rückenschmerzen nach langer
Inaktivität, Überlastung oder ungewohnter
Belastung.
Rückenschmerzen sind lästig, aber...
sie gehen in vielen Fällen ohne besondere
Behandlung, ähnlich wie ein Schnupfen,
von alleine zurück. Innerhalb weniger Tage
oder Wochen sind normale Verhältnisse
meist wieder hergestellt.
Es ist normal, wenn…
Rückenschmerzen nach einiger Zeit wieder auftreten. Das ist kein
Hinweis auf eine schwerwiegende Erkrankung.
Die Wirbelsäule ist…
eine der stabilsten Strukturen des menschlichen Körpers! Stabile
Knochen, feste Bandscheiben, kräftige Sehnen und Bänder sowie starke
Muskeln machen die Wirbelsäule sehr belastbar.
Verschleißerscheinungen können eventuell Beschwerden
verursachen, aber...
in der Regel sind degenerative Veränderungen (Gelenkarthrosen,
Abnutzung der Wirbelsäulen-Gelenke oder Bandscheibenvorwölbungen)
natürliche Folgen des Alterungsprozesses und so normal wie graue
Haare. Sie haben meistens keine schmerzauslösende Bedeutung.
Bandscheibenvorfälle können Rückenschmerzen auslösen,
aber...
nur ein kleiner Prozentsatz der Vorfälle verursacht tatsächlich
Schmerzen. Auch Patienten mit einem schmerzhaften
Bandscheibenvorfall haben ebenfalls eine gute Heilungsaussicht ohne
Operation.
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 4
Infohefter‐ Rückengesundheit Ein Hohlkreuz, ein Rundrücken oder eine Skoliose sind zwar
nicht optimal, aber...
keine alleinige Erklärung für Rückenschmerzen.
Ein großer Teil dieser Fehlhaltungen entsteht durch Haltungsschwächen
und einseitige, monotone (Arbeits-) Haltungen. Viele Menschen haben
mehrere dieser o.g. Merkmale und sind lebenslang schmerzfrei!
Es gibt Erkrankungen der Wirbelsäule, aber...
ernsthafte Störungen, wie z. B. Entzündungen, Infektionen oder Tumore
sind sehr selten und können bei einer medizinischen Untersuchung
diagnostiziert werden.
Röntgenbilder geben zwar Hinweise über den strukturellen
Zustand der Wirbelsäule, aber...
die körperliche Untersuchung zur funktionellen Beurteilung der
Wirbelsäule ist aussagekräftiger als der unkritische Einsatz von
bildgebenden Verfahren. Die Auswertung dieser bildgebenden Verfahren
sollte deshalb stets unter Berücksichtigung der körperlichen
Untersuchung erfolgen.
Akute Rückenschmerzen können sehr schmerzhaft sein, aber...
auch in diesen Fällen sollte konsequente Bettruhe oder Inaktivität
weitgehend vermieden werden. In 90% aller Fälle verschwinden akute
Rückenschmerzen wieder vollständig nach 4 Wochen.
Gelegentliche Rückenschmerzen gehören zum Leben dazu,
aber...
die Schmerzen dürfen nicht chronisch werden. Die Chronifizierung wird
am besten durch eine angemessene Einstellung zum Schmerz und
durch das Fortführen der normalen körperlichen Aktivität
vermieden.
(vgl. Bertelsmann- Stiftung 2007)
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 5
Infohefter‐ Rückengesundheit Schmerzwahrnehmung und -beeinflussung
Die Wahrnehmung/ Entstehung von Rückenschmerz passiert nicht im
Rücken sondern im Kopf!
Schmerzwahrnehmung
Reiz/ Signal (z.B. Hitze, Stich, Druck etc.)
Abb. Schmerzwahrnehmung nach Descartes (1644)
Bevor „Reize bzw. Signale“ vom Rücken oder Fuß (siehe Abb.) im Gehirn
als Schmerz interpretiert werden können, müssen diese einen weiten
Weg zurücklegen. Auf diesem Weg kann deren Intensität durch das
Verhalten eines Menschen beeinflusst werden („Gate Control Theorie“
nach Melzack & Wall, 1962)!
Möglichkeiten die Schmerzreize zu hemmen:
 Ablenkung durch Aktivität, Geselligkeit, Entspannungsmethoden
 Medikamente (langfristig nicht zu empfehlen!)
Möglichkeiten die Schmerzreize zu verstärken:
 Fokus auf den Schmerz, Inaktivität, Pessimismus, Angst,
Dauerstress
Praxisbeispiele
1. Zahnschmerzen treten am häufigsten am Abend oder in der Nacht auf. Nicht zuletzt
deswegen, weil zu dieser Zeit kaum Ablenkung möglich ist.
2. Wäscheklammer im Ohr:
Beim Konzentrieren auf den „Schmerz“ im Ohrläppchen a) wird die Intensität meist
höher empfunden, als bei kognitiver Ablenkung b) mit derselben Klammer.
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 6
Infohefter‐ Rückengesundheit Erste Hilfe bei akutem Rückenschmerz
Auch wenn’s mal höllisch weh tut, sind meist
harmlose Muskelverspannungen die Ursache.
Mit klugem Selbstmanagement lässt sich oft
mehr erreichen, als mit einem Arztbesuch!
Kam der Schmerz ohne erkennbaren Grund (Unfall, Sturz etc.) und
besteht keine Taubheit bzw. Lähmungserscheinung, helfen Ihnen
folgende Tipps, um schnell wieder auf die Beine zu kommen.
 Bleiben bzw. werden Sie trotz der Schmerzen moderat aktiv
 in der Regel sind dessen Ursachen harmlos und die aktuelle Studienlage belegt
eindeutig, dass durch Bewegung die Schmerzepisoden sogar verkürzt werden.
 Medikamente sind erlaubt
 adäquat dosiert und über kurze Zeit sind Schmerzmittel (z. B. Paracetamol,
Iboprufen, Diclofenac, Acetylsalicylsäure) in der Akutphase besser, als in Schockstarre
passiv auf dem Sofa zu verharren. So verringert sich die Gefahr des Muskelabbaus
durch Inaktivität.
Ärztlich verabreichte Spritzen oder Infusionen wirken praktisch identisch wie
Tabletten, bergen aber viel höhere Risiken (z. B. Abszesse oder Nekrosen).
 Wärmebehandlung entspannt verkrampfte Muskeln
 ein warmes Bad, heiße Dusche, Wärmflasche oder der Besuch einer Therme lösen
Verspannungen und oft auch das Schmerzproblem.
 Hören Sie auf Ihren Körper
 kein Arzt oder Therapeut sagt Ihnen so exakt, was Ihnen hilft und was nicht, wie
der eigene Körper. Freunde treffen, Sport, Entspannung oder ein Kinobesuch- die
Selbsthilfe bei Rückenschmerzen ist so individuell, wie ein Fingerabdruck.
Quelle: Stern – gesund leben, Ausgabe 6/ 2012
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 7
Infohefter‐ Rückengesundheit Schmerzbewältigung – Wie verhalten Sie sich?
Rückenschmerz
sinnvolle – schmerzlindernde
Verhaltenswesen
ungünstige - schmerzfördernde
Verhaltensweisen
Eigeninitiative & Selbsthilfe
Angst, Hilflosigkeit & Ignoranz
 Aktiv werden bzw. bleiben
 Moderate Bewegung wirkt ähnlich wie
ein „natürliches“ Schmerzmittel
 Individuelle Maßnahmen finden, die
Linderung verschaffen bzw. die
Heilung beschleunigen
 Sauna, Bewegung, Freunde treffen,
Entspannung etc.

- Passiv werden bzw. reagieren
 Konsequente Bettruhe, längere Schonung
- Präventive Medikamenteneinnahme
 Ich nehme lieber mal eine Tablette, bevor
ich noch Schmerzen bekomme
- Angst/ Grübelgedanken
 Wenn ich mich belaste bzw. wieder arbeiten
gehe, wird es bestimmt nur noch schlimmer

 Ablenkung
Chronifizierung des Rückenschmerzes
unwahrscheinlich 
Chronifizierung des Rückenschmerzes
wahrscheinlich 
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 8
Infohefter‐ Rückengesundheit Das ist wichtig für mich:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
© Health & Fitness Academy/ HFA BGMplus – Betriebliches Gesundheitsmanagement (Dirk Hübel) Kontakt: Web: www.hfacademy.de/ Mail: [email protected]/ Tel.: 03641‐ 527533 9