Kantonspolizei
Schifffahrtskontrolle
Bleichestrasse 42, Postfach 2141, 8280 Kreuzlingen
Tel. +41 (0) 71 221 49 49, Fax +41 (0) 71 221 49 02
Internet: www.kapo.tg.ch / E-Mail: [email protected]
Verlustanzeige von Ausweisen
Name / Firma:
Vorname:
Strasse / Nr.:
PLZ / Wohnort:
Geburtsdatum:
Heimatort/-staat:
G:
Telefon tagsüber P:
Ich vermisse folgende Ausweise und benötige daher einen Ersatz:
(Zutreffendes bitte ankreuzen)

Schiffsführerausweis Kategorie(n)
(1 Passfoto, 35x45 mm für Duplikat beilegen)

A
B
 A beschränkt
C
D
 Zusatz Rhein
Schiffsausweis
Fahrzeugart:
 Motorschiff
 Segelschiff
 Ruderboot
Marke / Typ:
Kennzeichen:
TG
Ich bestätige, wahrheitsgetreue Angaben gemacht zu haben und verpflichte mich,
bei Wiederauffinden der Ausweise, diese bzw. die gekennzeichneten Duplikate
der ausstellenden Behörde unaufgefordert zuzustellen.
Ich bin darüber orientiert, dass die Erschleichung von Ausweisen (z.B. durch vorsätzlich unrichtige Angaben oder Verschweigen erheblicher Tatsachen) polizeilich zur Anzeige gebracht wird.
Datum:
Unterschrift:

Vollmacht

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