anmeldung - Krabbelstube Universität Freisaal

Krabbelstube Universität Freisaal
Hellbrunnerstr. 34 5020 Salzburg
A N M E L D U N G
zum Monat ____________________ Jahr__________________
Anmerkung: Bei Hauptwohnsitzen außerhalb der Stadt Salzburg ist die Genehmigung zur Übernahme der Betreuungskosten durch die Wohnsitzgemeinde Voraussetzung für eine Aufnahme in die Krabbelstube.
1. Aufnahmekriterien
Zutreffendes bitte ankreuzen:
Universitätszugehörigkeit (Mitarbeiter, Student)
Geschwisterkind (Bruder oder Schwester des anzumeldenden Kindes sind oder
waren bereits in der Krabbelstube)
Alleinerzieher
Hauptwohnsitz in der Stadt Salzburg
Anmeldungsdatum: _________________________________
2. Kontaktdaten
2.1. Personalien des Kindes
Familienname: _________________________________________________
Vorname(n): __________________________________________________
Geschlecht: männlich
weiblich
Geburtstag und Geburtsort: ______________________________________
Staatsangehörigkeit: ____________________________________________
Hauptwohnsitz:
Straße: ______________________________________________________
PLZ/Wohnort: _________________________________________________
2.2. Personalien der Mutter:
Familienname: _________________________________________________
Vorname(n): __________________________________________________
Leitung 0660/1564315
www.krabbelstube.at
Krabbelstube 0662/80446021
[email protected]
Krabbelstube Universität Freisaal
Hellbrunnerstr. 34 5020 Salzburg
Geburtstag und Geburtsort: ______________________________________
Staatsangehörigkeit: ____________________________________________
Hauptwohnsitz:
Straße: ______________________________________________________
PLZ/Wohnort: _________________________________________________
Familienstand:
ledig
in Lebensgemeinschaft
verheiratet
getrennt lebend
geschieden
verwitwet
Beruf:_______________________________________________________
Arbeitgeber: __________________________________________________
Telefonnr.:____________________________________________________
Diensttelefon: _________________________________________________
e-mail: ______________________________________________________
2.3. Personalien des Vaters:
Familienname: _________________________________________________
Vorname(n): __________________________________________________
Geburtstag und Geburtsort: ______________________________________
Staatsangehörigkeit: ____________________________________________
Hauptwohnsitz:
Straße: ______________________________________________________
PLZ/Wohnort: _________________________________________________
Familienstand:
ledig
in Lebensgemeinschaft
verheiratet
getrennt lebend
geschieden
verwitwet
Beruf:_______________________________________________________
Arbeitgeber: __________________________________________________
Telefonnr.:____________________________________________________
Diensttelefon: _________________________________________________
e-mail: ______________________________________________________
4. Geschwister
Name: _______________________________________________________
Leitung 0660/1564315
www.krabbelstube.at
Krabbelstube 0662/80446021
[email protected]
Krabbelstube Universität Freisaal
Hellbrunnerstr. 34 5020 Salzburg
geb. am: _____________________________________________________
Name: _______________________________________________________
geb. am: _____________________________________________________
Name: _______________________________________________________
geb. am: _____________________________________________________
5. Besondere Hinweise zum Gesundheitszustand des Kindes
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6. Sonstige wichtige Hinweise über Kind und Familie
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Wenn die Aufnahme ihres Kindes von Seiten der Krabbelstube bestätigt wurde,
werden Sie zu einem Anmeldegespräch mit der pädagogischen Leiterin eingeladen. Nach diesem Gespräch und Einbezahlung der Reservierungsgebühr ist die
Anmeldung verbindlich.
Bei vorzeitigem Austritt ist eine einmonatige Kündigungszeit einzuhalten.
Änderungen der oben genannten Punkte teilen Sie bitte umgehend der päd.
Leitung der Einrichtung mit.
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Ort/Datum
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Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
Leitung 0660/1564315
www.krabbelstube.at
Krabbelstube 0662/80446021
[email protected]

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