Anmeldung: Bitte deutlich schreiben! Ich möchte an der 19

Anmeldung:
Bitte deutlich schreiben!
Ich möchte an der 19. NAURODER MUSISCHEN WERKWOCHE 20. 8. - 24. 8. 2016
im Wilhelm Kempf-Haus , Wiesbaden-Naurod teilnehmen:
Name:
Vorname:
Straße: _________________________________________
PLZ:
Tel.:
Ort:___________________________
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Emailadresse: _____________________________________________ Beruf: ________________________________
Diözese: _______________________________ dkv-Mitgliedsnummer: ____________________________________
Einzelzimmer
Doppelzimmer
mit wem? ____________________________________________________
Wenn die Einzelzimmer alle vergeben sind, nehme ich auch einen Platz im Doppelzimmer JA
NEIN
Geb.Datum, falls Juniorrabatt (jünger als 30): __________________________________
Mit der Veröffentlichung meiner Daten auf einer Teilnehmerliste bin ich einverstanden: JA
NEIN
Ich möchte an folgenden Kursen teilnehmen:
Erstwahl: (Bitte nur jeweils einen Kurs A, B, C ankreuzen!)
A1 Liederwerkstatt
B1 Tanz & Spiritualität
C1 LandArt
A2 Improvisationstheater
B2 Yoga & Entspannung
C2 Trommeln
A3 Kreistanz
B3 Singen im Chor
C3 Mal-Werkstatt
A4 Rhythmusatelier
B4 Symbolwerkstatt
C4 Tanztheater & Maskenbau
A5 Biblische Geschichten
B5 Skulpturen bauen
C5 Schreibwerkstatt
C6 Himmel & Erde
Zweitwahl: (Bitte unbedingt jeweils einen Alternativkurs A, B, C ankreuzen!)
A1 Liederwerkstatt
B1 Tanz & Spiritualität
C1 LandArt
A2 Improvisationstheater
B2 Yoga & Entspannung
C2 Trommeln
A3 Kreistanz
B3 Singen im Chor
C3 Mal-Werkstatt
A4 Rhythmusatelier
B4 Symbolwerkstatt
C4 Tanztheater & Maskenbau
A5 Biblische Geschichten
B5 Skulpturen bauen
C5 Schreibwerkstatt
C6 Himmel & Erde
Ort/Datum: _______________________________,den _______________________
Unterschrift: ______________________________________