Hiermit melde ich meine Tochter/meinen Sohn verbindlich zu

Hiermit melde ich meine Tochter/meinen Sohn verbindlich zu „SPORT meets CIRCUS 2015“ an.
Name, Vorname des Kindes
Geburtstagsdatum
Anschrift
Name des Erziehungsberechtigten
Telefon, E-Mail
Ich bin bereit, Kinder für die Galavorstellung am Samstag ab 10 Uhr zu schminken
Ich helfe beim Aufbau des Zeltes am 11. Oktober, vormittags
Ich helfe nach der Abschlussvorstellung am 17. Oktober beim Abbau des Zeltes
⃝ ja ⃝ nein
⃝ ja ⃝ nein
⃝ ja ⃝ nein
Sonstige Anmerkungen (Allergien):
Der Teilnehmerbeitrag in Höhe von 35€ darf von meinem Konto eingezogen werden.
Kreditinstitut
Kontoinhaber
IBAN
BIC
Mein(e) Sohn/Tochter darf sich auf dem Gelände frei bewegen. Ich stimme zu, dass mein(e) Sohn/ Tochter fotografiert und
gefilmt werden darf und die Bilder auf der Homepage des KSB für Pressezwecke genutzt werden dürfen.
Datum/Ort
Unterschrift