aktivitätsprotokoll

Vorname:
Familienname:
Datum der Messung:
SN Recorder:
AUTONOM
HEALTH
alleine/zu zweit
Gruppe
AKTIVITÄTSPROTOKOLL
Ergänzungen
Kommentare
Herzratenvariabilität
Job/privat
Befindlichkeit
Abnahme
des Gerätes
andere
Tä gkeiten
J
x
9:00
Schlaf
Entspannen
Ruhen
Sex
KörperPflege
TV
Essen
Trinken
geis ge
Ak vität
PC
Kommunika on
Bus
U-Bahn...
Autolenken
manuelle
Arbeit
Radfahren
Gehen
Zeit
Sport
Bi e die jeweilige Beginnzeit in die „Zeitspalte“ eintragen und die zutreffende Tä gkeit markieren.
Zur Erhöhung der Aussagekra der Messung empfehlen wir die Durchführung folgender Tä gkeiten in einem Zeitraum von mind. 30 Minuten:
Entspannen (ohne TV/Radio etc.) / geis ge Konzentra on / sportliche Tä gkeit bis zur Kurzatmigkeit
Bei mehreren gleichzei gen Tä gkeiten empfehlen wir eine Prioritätensetzung mit zusätzlichen Ergänzungen.
P
J
x
12:00
P
x
13:00
J
P
Zeit
J
P
J
P
J
P
J
P
J
P
J
P
J
P
J
P
= gutes Befinden
= schlechtes Befinden
J
= Job
P
= privat
= allein
= zu zweit
= Gruppe
= Telefon
Gleichzei ge Ak vitäten in der selben Zelle durch ein X kennzeichnen
Conus GmbH - Coaching & Beratung | Judith Conus | Burg 40 | CH-3280 Murten | 078 615 74 74 | [email protected] | www. judithconus.ch
alleine/zu zweit
Gruppe
Job/privat
Befindlichkeit
Abnahme
des Gerätes
andere
Tä gkeiten
Schlaf
Entspannen
Ruhen
Sex
KörperPflege
TV
Essen
Trinken
geis ge
Ak vität
PC
Kommunika on
Bus
U-Bahn...
Autolenken
manuelle
Arbeit
Radfahren
Gehen
Sport
Zeit
Ergänzungen
Kommentare
J
P
J
P
J
P
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P
J
P
J
P
J
Zeit
P
J
P
J
P
J
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P
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P
J
P
J
P
= gutes Befinden
= schlechtes Befinden
J
= Job
P
= privat
= allein
= zu zweit
= Gruppe
= Telefon
Gleichzei ge Ak vitäten in der selben Zelle durch ein X kennzeichnen
Conus GmbH - Coaching & Beratung | Judith Conus | Burg 40 | CH-3280 Murten | 078 615 74 74 | [email protected] | www. judithconus.ch