SR-Abrechnungsformular (Quittung)

Basketball Regionalliga Südost e.V. / Bayer. Basketball Verband e.V.
Schiedsrichterabrechnung
A
gegen
Spielklasse:
Spielnr.:
Datum :
Doppelansetzung mit:
1.SR
Schiedsrichter/in :
Spielausrüstung
regelgerecht
Kampfgericht
ordnungsgemäß
Umkleideraum
i.O. und verschließbar
Spielfeld
regelgerecht
Abstände &
ausschreibungsgemäß
ja
ja
ja
ja
hindernisfreier Raum
B
ja
nein*
nein*
Name
Wohnort
nein*
Abfahrt (Datum/Uhrzeit)
nein*
Zuhause (Datum/Uhrzeit)
nein*
2.SR
auszahlender Verein
* Bericht an Spielleitung und RL-SR/SR-Ref .!
Bemerkungen:
1.Schiedsrichter
2.Schiedsrichter
I. Fahrkosten
- Bahn
A
- Auto (gefahrene km)
à 0,30 € =
à 0,30 € =
B
- Nahverkehr
C
- Taxi
D
(Belege müssen beigelegt werden)
Zwischensumme 1 (A bis D)
II. Tagegeld / Übernachtung / Gebühren
Übernachtung: Kosten übernahm der Heimverein A
Übernachtung: Kosten lt Beleg
Tagegeld :
E
1.Tag (oder einziger Tag)
F
1.Tag (oder einziger Tag)
2.Tag
G
2.Tag
(ggf. abzgl. 20% bei Übernachtung mit Frühstück)
Tagegeld :
Spielleitungsgebühr:
H
Zwischensumme 2 (E bis H)
Summe pro Schiedsrichter
(Summe 1 - Summe 2)
Gesamtkosten des Spiels (beide SR zusammen)
Mit den Unterschriften wird die Auszahlung und der Empfang der Beträge bestätigt
Unterschriften - Auszahlender Verein:
weiß für den Heimverein - rot für die Spielleitung - 2x gelb für die Schiedsrichter
1.SR:
2.SR:
© RLN '07 / RLSO-BBV '11