15_1 Gynaekologie_AEND2016

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Übersicht der Änderungen in der Spezifikation V06
Es werden die Änderungen zwischen der aktuellsten Version der Spezifikation und
der zuletzt veröffentlichten Version der Spezifikation des Vorjahres dargestellt.
Aufgeführt werden neue, geänderte und gelöschte Bögen, Bogenfelder und
Schlüsselwerte.
Version: 2016 V06 (Stand: 27.11.2016)
Copyright Aqua-Institut, Göttingen
Modul
Änderungen
Im Bogen Basis wurden folgende Änderungen vorgenommen:
Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Entlassender
Standort "(Feldnr.: 2) in "entlassender Standort" (Feldnr.: 2) [STANDORT].
Im Bogenfeld "Entlassungsgrund" (Feldnr.: 37) [ENTLGRUND] wurden
folgende Änderungen vorgenommen:
Gynäkologische Operationen
(15/1)
2015 V03
2016 V06
...
...
1 = Behandlung regulär beendet
01 = Behandlung regulär beendet
...
...
2 = Behandlung regulär beendet,
nachstationäre Behandlung
vorgesehen
02 = Behandlung regulär
beendet, nachstationäre
Behandlung vorgesehen
...
...
3 = Behandlung aus sonstigen
Gründen beendet
03 = Behandlung aus sonstigen
Gründen beendet
...
...
4 = Behandlung gegen ärztlichen
Rat beendet
04 = Behandlung gegen
ärztlichen Rat beendet
...
...
5 = Zuständigkeitswechsel des
Kostenträgers
05 = Zuständigkeitswechsel des
Kostenträgers
...
...
6 = Verlegung in ein anderes
Krankenhaus
06 = Verlegung in ein anderes
Krankenhaus
...
...
7 = Tod
07 = Tod
...
...
8 = Verlegung in ein anderes
Krankenhaus im Rahmen einer
Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5
Satz 2 BPflV in der am
31.12.2003 geltenden Fassung)
08 = Verlegung in ein anderes
Krankenhaus im Rahmen einer
Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5
Satz 2 BPflV in der am
31.12.2003 geltenden Fassung)
...
...
9 = Entlassung in eine
Rehabilitationseinrichtung
09 = Entlassung in eine
Rehabilitationseinrichtung
...
...
https://www.sqg.de/datenservice/spezifikationen/verfahrensjahr-2016/aenderungen/15... 09.12.2015
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Modul
Änderungen
Folgende Felder wurden im Bogen Operation neu eingepflegt:
• "Ist das kontralaterale Ovar noch vorhanden?" (Feldnr.: 18)
[KONTRALATOVAR]
Im Bogen Operation wurden folgende Änderungen vorgenommen:
Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "wievielter
gynäkologischer Eingriff während dieses Aufenthalts? "(Feldnr.: 9) in
"Wievielter gynäkologischer Eingriff während dieses
Aufenthaltes?" (Feldnr.: 9) [LFDNREINGRIFF].
Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Eingriff im
Rahmen der Totalerhebung "(Feldnr.: 10) [GYNTOTAL] in "Eingriff im
Rahmen der Zusatzerhebung Leiomyom des Uterus" (Feldnr.: 10)
[GYNZUSATZ].
Im Bogenfeld "führender Befund" (Feldnr.: 25) [HISTOL] wurden folgende
Änderungen vorgenommen:
2015 V03
2016 V06
...
...
10 = Adnexe: Cystoma serosum
01 = Adnexe: Normalbefund
...
...
11 = Adnexe: Cystoma
mucinosum
02 = Adnexe: Follikel- oder
Corpus-luteum-Zyste
...
...
12 = Adnexe: Dermoidzyste
...
03 = Adnexe: seröses oder
mucinöses Zystadenom (z.B.
Kystom, seröse Zyste)
13 = Adnexe: Endometriose
...
...
04 = Adnexe: Dermoid (z.B.
benignes Teratom)
14 = Adnexe: Entzündung
...
...
05 = Adnexe: Endometriose
15 = Adnexe: Follikel- oder
Corpus-luteum-Zyste
...
16 = Adnexe: Extrauteringravidität
...
06 = Adnexe: andere benigne
Befunde (z.B. Fibrom, Thekom,
Theko-/Zystadenofibrom,
Hydatide)
...
...
17 = Adnexe: primäre maligne
Neoplasien einschließlich deren
Rezidive
07 = Adnexe: Entzündung
...
...
08 = Adnexe: Extrauteringravidität
18 = Adnexe: histologisch
Normalbefund
...
...
09 = Adnexe: Stieldrehung
19 = Adnexe: Veränderungen an
den Adnexen, die in den
Schlüsselwerten 10 - 17 nicht
erfasst sind
...
...
...
10 = Adnexe: BorderlineVeränderungen
11 = Adnexe: primäre maligne
Neoplasien einschließlich deren
Rezidive und Metastasen anderer
Malignome
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Modul
Änderungen
2015 V03
2016 V06
...
19 = Adnexe: Veränderungen an
den Adnexen, die in den
Schlüsselwerten 01 - 11 nicht
erfasst sind
...
Im Bogenfeld "pT" (Feldnr.: 26) [TNMPT] wurden folgende Änderungen
vorgenommen:
2015 V03
2016 V06
...
...
1c1 = 1c1
...
1c2 = 1c2
...
1c3 = 1c3
...
Im Bogenfeld "weitere Befunde" (Feldnr.: 30) [HISTOLWEIT] wurden
folgende Änderungen vorgenommen:
2015 V03
2016 V06
...
...
10 = Adnexe: Cystoma serosum
01 = Adnexe: Normalbefund
...
...
11 = Adnexe: Cystoma
mucinosum
02 = Adnexe: Follikel- oder
Corpus-luteum-Zyste
...
...
12 = Adnexe: Dermoidzyste
...
03 = Adnexe: seröses oder
mucinöses Zystadenom (z.B.
Kystom, seröse Zyste)
13 = Adnexe: Endometriose
...
...
04 = Adnexe: Dermoid (z.B.
benignes Teratom)
14 = Adnexe: Entzündung
...
...
05 = Adnexe: Endometriose
15 = Adnexe: Follikel- oder
Corpus-luteum-Zyste
...
16 = Adnexe: Extrauteringravidität
...
06 = Adnexe: andere benigne
Befunde (z.B. Fibrom, Thekom,
Theko-/Zystadenofibrom,
Hydatide)
...
...
17 = Adnexe: primäre maligne
Neoplasien einschließlich deren
Rezidive
07 = Adnexe: Entzündung
...
...
08 = Adnexe: Extrauteringravidität
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Modul
Änderungen
2015 V03
2016 V06
18 = Adnexe: histologisch
Normalbefund
...
09 = Adnexe: Stieldrehung
...
...
19 = Adnexe: Veränderungen an
den Adnexen, die in den
Schlüsselwerten 10 - 17 nicht
erfasst sind
10 = Adnexe: BorderlineVeränderungen
...
...
11 = Adnexe: primäre maligne
Neoplasien einschließlich deren
Rezidive und Metastasen anderer
Malignome
...
19 = Adnexe: Veränderungen an
den Adnexen, die in den
Schlüsselwerten 01 - 11 nicht
erfasst sind
...
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