SC Blau-Weiß 94 Papenburg e. V. Fußball Tischtennis Beitrittserklärung Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen Angaben zum Mitglied Abteilung: Fußball Tischtennis Name: __________________________________________ Vorname: __________________________________________ Straße, Hausnummer: __________________________________________ PLZ Wohnort: __________________________________________ Geburtsdatum: __________________________________________ Telefonnummer: __________________________________________ E-Mail-Adresse: __________________________________________ Geschlecht: männlich weiblich Bei Familienmitgliedschaft bitte alle Familienmitglieder aufführen 1. Vorname: ___________________________________ Geb. Datum:____________________ 2. Vorname: ___________________________________ Geb. Datum:____________________ 3. Vorname: ___________________________________ Geb. Datum:____________________ 4. Vorname: ___________________________________ Geb. Datum:____________________ Hinweise: Durch seine/ihre Unterschrift erklärt der Antragsteller, stellvertretend bei unter 18-jährigen für ihn der/die Erziehungsberechtigte/n, seinen Beitritt und verpflichtet sich zur Einhaltung der Satzung und Ordnungen, insbesondere zur pünktlichen Bezahlung des Vereinsbeitrages und Unterstützung der Vereinsziele. Die Satzung und weitere Informationen finden Sie im Internet unter www.bw-papenburg.de.de. Ein Nichtbezahlen des Beitrages hat nach 2 erfolglosen Mahnungen den Ausschluss aus dem Verein zur Folge. Änderungen bezüglich der Adress- oder Kontodaten sind unverzüglich dem Verein mitzuteilen. Beginn der Mitgliedschaft / Beitragsberechnung: Als Eintrittsdatum gilt das Datum der Unterschrift. Die Beitragsberechnung beginnt ab dem Eintrittsdatum. Austritt / Kündigung: Der Austritt aus dem Verein kann nur durch schriftliche Erklärung per Brief oder E-Mail gegenüber dem Vorstand mit einer 4wöchigen Frist zum 31.12. des laufenden Jahres erfolgen. SEPA-Lastschriftmandat / Pre-Notification / Fälligkeitsavis: Zum Einzug der Mitgliedsbeiträge wird mit dem Zahler ein SEPA-Lastschriftmandat abgeschlossen. Der Beitragseinzug erfolgt zu den unter Einzugstermine genannten Fälligkeiten. Einzugstermine – Wiederkehrende Zahlungen: Der Einzug erfolgt vierteljährlich: 05 Januar, 05. April, 05 Juli, und 05. Oktober. Fällt der genannte Zahltag nicht auf einen Bankarbeitstag, erfolgt der Einzug am unmittelbar darauf folgenden Bankarbeitstag. Gebühren: Alle im Zusammenhang einer Rücklastschrift jedweder Art entstehenden Gebühren sind vom Zahlungspflichtigem zu tragen. Die Erinnerung an evtl. Außenstände ist kostenfrei, für nachfolgende Mahnungen werden zusätzliche Gebühren seitens des Vereins erhoben. Datenspeicherung: Das Mitglied und der Zahlungspflichtige sind damit einverstanden, dass ihre Daten für Vereinszwecke per EDV gespeichert werden. Der Verein wird die Daten ausschließlich im Rahmen der Vereinsverwaltung verwenden und nicht an Dritte weitergeben. Unfall-Versicherung: Über Art und Umfang der Versicherungsleistungen bei Schadensfällen im Rahmen der Mitgliedschaft im Verein wird im Einzelfall entschieden. Die zusätzlichen Versicherungsleistungen können jedoch nur in Anspruch genommen werden, wenn der laufende Vereinsbeitrag bezahlt wurde. SC Blau-Weiß Papenburg e. V. Hans-Nolte-Str. 30 26871 Papenburg Steuernummer: 53/270/02582 Bankverbindung: Sparkasse Emsland BIC: NOLADE21EMS IBAN: DE59266500010000007575 SC Blau-Weiß 94 Papenburg e. V. Fußball Tischtennis Anlage zum Mitgliedsantrag von: ____________________________________________ (Sofern auf einem separaten Blatt gedruckt und nicht Rückseite des Antrags, unbedingt angeben) SEPA-Lastschriftmandat für SEPA-Lastschriftverfahren – Wiederkehrende Zahlung Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger) SC Blau-Weiß 94 Papenburg e. V. 1. Vorsitzender Thomas Abbes Hans-Nolte-Straße 30 26871 Papenburg Gläubiger-Identifikationsnummer DE08ZZZ00001229688 Mandatsreferenz-Nr. Wird separat beim ersten Einzug mitgeteilt Ich/Wir ermächtige(n) den SC Blau-Weiß 94 Papenburg e. V. Zahlungen von meinem/unserem u. a. Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom SC Blau-Weiß 94 Papenburg e. V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich bin verpflichtet zum jeweiligen Belastungstermin für eine ausreichende Kontodeckung zu sorgen. Hinweise: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unseren Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Angaben zum Kontoinhaber / Zahler: Name: __________________________________________ Vorname: __________________________________________ Straße, Hausnummer: __________________________________________ PLZ Wohnort: __________________________________________ Geburtsdatum: __________________________________________ Telefonnummer: __________________________________________ E-Mail-Adresse: __________________________________________ IBAN: DE_______________________________________ BIC: __________________________________________ ________________________________ x____________________________________ Ort, Datum Unterschrift des/der Kontoinhabers/Zahlungspflichtigen (Alle Angaben zu Kontoinhaber/Zahlungspflichtiger sind unbedingt erforderlich. Bei fehlenden Angaben wird der Antrag bis zur Vollständigkeit zurückgewiesen) Mitgliedsbeiträge (Stand 17.04.2015) Berechnungsarten Kinder, Jugendliche, Studenten*, Auszubildende*, Rentner** Erwachsene Familien*** monatlich Bitte ankreuzen 7,50 € 10,50 € 15,00 € *Auszubildende und Studenten bis max. zum vollendeten 25. Lebensjahr, danach Erwachsenenbeitrag. Ausnahmen nur gegen Nachweis. ** Rentner bei Vorlage einer gültigen Rentenbescheinigung ***Familien (max. 2 Erwachsene + minderjährige Kinder) SC Blau-Weiß Papenburg e. V. Hans-Nolte-Str. 30 26871 Papenburg Steuernummer: 53/270/02582 Bankverbindung: Sparkasse Emsland BIC: NOLADE21EMS IBAN: DE59266500010000007575
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