Anmeldung für die Spielgruppe Wuselfisch Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen WUSELFISCH Kind Name: ................................................................... Vorname: ..................................................................... Geburtsdatum: ................................................... Geschlecht: ❏ männlich ❏ weiblich Behinderung: ❏ ja ❏ nein Geschwisterkind in der Spielgruppe: ❏ ja ❏ nein Bemerkungen: ............................................................ Erziehungsberechtigte/r Name: ................................................................... Vorname: ..................................................................... Straße: .................................................................. PLZ/Ort: ...................................................................... Telefon: ................................................................ Mobil: ........................................................................... E-Mail: ................................................................................................................................................................. berufstätig: ❏ ja ❏ nein Gewünschter Beginn: ....................................... Gewünschte Tage: ❏ Mo ❏ Di ❏ Mi ❏ Do (Bitte berücksichtigen Sie eine angemessene Eingewöhnungszeit) Ort, Datum: ........................................................ Unterschrift: ............................................................... Platzvergabe Über die Aufnahme neuer Kinder entscheidet die Leitung der Spielgruppe in Absprache mit dem Vorstand des Vereins und der Stadt Wernau. Nach Eingang Ihrer Anmeldung bekommen Sie so bald wie möglich Bescheid. durcheinander e.V. ★ Weidachgasse 13 ★ 73249 Wernau (Neckar) Telefon (07153) 894 0 985 ★ Telefax (07153) 894 0 983 www.durcheinander-ev.de ★ [email protected]