RÜCKANTWORT bitte an: Stadt Heubach, Frau Seng, Hauptstraße 53, 73540 Heubach oder: [email protected] Anmeldung zur Ferienbetreuung für Heubacher Schüler der 1. bis 7. Klasse Name, Adresse, Tel.:___________________________________________________ Name / Vorname, Geb.Datum des Kindes: _____________________________________________________________________ Zeitraum der Ferienbetreuung: (bitte ankreuzen) O O 24.08. – 28.08.2015 31.08. – 04.09.2015 Art der Betreuung: (bitte ankreuzen) O O 7:00 – 17:00 Uhr (75,00 €/Woche) 7:30 – 13:30 Uhr (50,00 €/Woche) Mittagessen: O Mein Kind isst an 5 Tagen zu Mittag Preis: 14,50 € pro Woche O Mein Kind isst an 4 Tagen zu Mittag. Preis: 11,60 € pro Woche O Mein Kind isst an 3 Tagen zu Mittag Preis: 8,70 € pro Woche O Mein Kind isst an 2 Tagen zu Mittag Preis: 5,80 € pro Woche O Mein Kind isst an 1 Tag zu Mittag Preis: 2,90 € pro Woche Wochentage an welchen Ihr Kind in der Einrichtung isst (bitte ankreuzen) : Montag Dienstag Mittwoch Der Gesamtbetrag von: kann von unserem Konto abgebucht werden: Donnerstag Freitag _______Euro IBAN.:________________________ BIC:_____________ Bank_________________ Sollte Ihr Kind krank sein oder aus anderen Gründen die Einrichtung nicht besuchen, muss es bis 8:30 Uhr vom Mittagessen entschuldigt sein, sonst wird der Beitrag von 2,90 € pro Tag berechnet. Datum:_______________ Rathaus Heubach Hauptstraße 53 73540 Heubach Fon: 07173 181-0 Besuchszeiten Mo - Do 08.30 - 11.45 Uhr Do 14.00 - 18.00 Uhr Fr 08.30 - 12.30 Uhr ____________________________ Unterschrift Erziehungsberechtigter Bankverbindung Raiffeisenbank Rosenstein (BLZ 613 617 22) Konto-Nr. 70 388 008 IBAN: DE57 6136 1722 0070 3880 08 BIC: GENODES1HEU Kreissparkasse Ostalb (BLZ 614 500 50) Konto-Nr. 440 800 554 IBAN: DE39 6145 0050 0440 8005 54 BIC: OASPDE6AXXX