Anmeldeformular 2016 Zur Anmeldung musst Du folgendes beachten:     Für Workshops und Projekte brauchen wir unbedingt eine Anmeldung bis zu den Terminen, die wir im auf dem Flyer oder im Internet genannt haben. Bei Vorlesungen brauchen wir eine Anmeldung nur für die Mathe-Vorlesung, wir freuen uns aber, wenn Du Dich immer anmeldest, weil wir dann besser vorbereiten können. Du kannst uns das Formular online schicken, wir brauchen es aber mit der Unterschrift Deiner Eltern noch einmal per Brief, Fax oder E-Mail. Wenn Du einen Platz erhalten hast, benachrichtigen wir Dich per E-Mail oder Telefon. Achtung: Wenn Du keinen Platz bekommen konntest, benachrichtigen wir Dich nicht. 20 Plätze werden für Kinder von KölnAlumni-Mitgliedern reserviert. 1. Deine Personendaten – bitte vollständig ausfüllen: Vorname: Nachname: Straße: PLZ: Ort: Geburtsdatum: Geschlecht: Name eines Erziehungsberechtigten: Anschrift (falls abweichend von obiger Adresse): Straße: PLZ: Ort: Telefonnummer: Mobilnummer: E-Mail-Adresse: 2. Anmeldung zu den Veranstaltungen: An diesen Veranstaltungen möchte ich teilnehmen (Bitte schreibe die Veranstaltungen, die Dir am wichtigsten sind, nach oben): Nr. 1. 2. 3. Datum Veranstaltungstitel Nr. Datum Veranstaltungstitel 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Bemerkungen: 3. Erklärung der Eltern / Erziehungsberechtigten Für den Besuch (einschließlich An- und Abreise) der im Rahmen der KölnerKinderUni ausgewiesenen Veranstaltungen haften die Eltern für ihre Kinder. Es besteht keine Unfallschutzversicherung über die Universität. Alle Kontaktangaben, die im Rahmen des Veranstaltungsbesuchs erhoben werden, werden ausschließlich zur Verwaltung und Evaluation der KölnerKinderUni verwendet. Bild- und Tonaufnahmen, die von Kindern während der Veranstaltungen aufgenommen werden, werden im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit der KölnerKinderUni und der Universität verwendet. Diesbezüglich können keine Honoraransprüche geltend gemacht werden. Ein Recht auf Namensnennung besteht nicht. Ich bin Mitglied bei KölnAlumni – Freunde und Förderer der Universität zu Köln e.V. Ja, ich bin mit den Rahmenbedingungen vertraut und einverstanden und gebe hiermit mein Einverständnis zur Teilnahme meines Kindes an den Veranstaltungen der KölnerKinderUniversität. Ort, Datum, Unterschrift eines Erziehungsberechtigten: Bitte die Anmeldung unbedingt mit Unterschrift senden an: Universität zu Köln KölnerKinderUni Albertus-Magnus-Platz 50923 Köln Fax: 0221-470 5934 E-Mail: [email protected] Drucken