Fragebogen Onlinescheidung Antragsteller(Mandant): Ehemann □ I. Kontaktdaten: Telefonnummer: Faxnummer: Emailadresse: II. Persönliche Angaben 1. Ehefrau Nachname: Ggf. Geburtsname: Sämtliche Vornamen: Geburtsdatum/Geburtsort: Straße und Hausnummer: PLZ, Ort Staatsangehörigkeit: 2. Ehemann Nachname: Ggf. Geburtsname: Sämtliche Vornamen: Geburtsdatum/Geburtsort: Straße und Hausnummer: PLZ, Ort Staatsangehörigkeit: 3. Letzte gemeinsame Wohnung Straße und Hausnummer: PLZ, Ort 4. Heiratsdaten Heiratsdatum: Heiratsregisternummer: Heiratsort Ehefrau □ III. Angaben zur Scheidung/Trennung 1. Wir leben seit dem ______________ getrennt. (mindestens 9-10 Monate bis Antragsstellung) 2. Einer der Ehegatten ist aus der Wohnung ausgezogen: Ja, die Ehefrau □ Ja, der Ehemann □ Nein, Trennung in der Ehewohnung □ 3. Sind gemeinsame Kinder vorhanden? Name, Vorname Geburtsdatum Name, Vorname Geburtsdatum Name, Vorname Geburtsdatum Name, Vorname Geburtsdatum 4. Bei wem leben die Kinder? Ehefrau □ Ehemann □ 5. Regelung des Sorgrechts? Es soll beim gemeinsamen Sorgrecht bleiben (Normalfall) □ Übertragung des Sorgrechts auf Ehefrau □ Übertragung des Sorgrechts auf Ehemann □ andere Regelung □ 6. Der Ehegatte stimmt dem Antrag auf Scheidung zu (wurde so mit dem Ehegatten besprochen). ja □ nein □ Bitte die Gründe für Ablehnung benennen. 7. Es gibt einen Ehevertrag ja □ nein □ 8. Es gibt eine notarielle Scheidungsfolgenvereinbarung ja □ nein □ 9. Eine Regelung über Hausrat und Wohnung wurde bereits getroffen. ja □ nein □ 10. Kindesunterhalt wurde geregelt ja □ nein □ 11. Umgangsrecht wurde geregelt ja □ nein □ 12. Versorgungsausgleich durch notariellen Vertrag ausgeschlossen ja □ nein □ 13. Nettoverdienst (wichtig für die Berechnung der Gebühren) Monatlicher Nettoverdienst der Ehefrau EUR Monatlicher Nettoverdienst des Ehemannes EUR IV. Sonstige Fragen oder Mitteilungen, sowie ggf. bestehender Beratungsbedarf V. Wie haben Sie von uns gehört? Senden ABSCHICKEN Sobald der ausgefüllte Fragebogen bei uns eingeht, werden wir Sie kontaktieren. Wir werden Ihnen per Post folgende Unterlagen übersenden: - Vollmacht Vorschussrechnung für die Anwalts- und Gerichtsgebühren Anschreiben in dem wir die erforderlichen Unterlagen (Heiratsurkunde etc.) auflisten Ggf. Rückfragen Adresse: Würtemberger & Leßmann Pirnaer Straße 20 68309 Mannheim Tel: 0621/711251 oder 708174 Fax: 0621/712593
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