BioBall™System Operationsanleitung und Bestellinformationen BioBall™ 2 Merete Medical GmbH BioBall™ Inhaltsverzeichnis Beschreibung������������������������������������������������������������������������������������������� 4 Indikationen��������������������������������������������������������������������������������������������� 5 Kontraindikationen����������������������������������������������������������������������������������� 5 Systemkompatibilität��������������������������������������������������������������������������������� 5 Implantatwerkstoffe�������������������������������������������������������������������������������������������������� 6 Operationstechnik������������������������������������������������������������������������������������ 7 Präoperative Planung������������������������������������������������������������������������������������������������ 7 Anwendung BioBall™ Adapter-Steckkopf-System��������������������������������������������������������� 8 Handhabung der Implantate����������������������������������������������������������������������������������������������������������� 8 BioBall™ System mit Standard Adapter����������������������������������������������������������������������� 9 BioBall™ System mit Offset Adapter������������������������������������������������������������������������ 12 Beispiele der Offseteinstellungen:������������������������������������������������������������������������������������������������� 14 Anwendung des BioBall™ AdapterSelector™��������������������������������������������������������� 16 Anwendung von Trennkeil und Trenninstrument�������������������������������������������������������� 18 Bestellinformationen������������������������������������������������������������������������������� 20 BioBall™ Adapter�������������������������������������������������������������������������������������������������� 20 BioBall™ Steckköpfe���������������������������������������������������������������������������������������������� 21 Weitere BioBall™ Steckköpfe������������������������������������������������������������������������������������������������������� 21 BioBall™ AdapterSelector™��������������������������������������������������������������������������������� 22 BioBall™ Probeadapter������������������������������������������������������������������������������������������ 22 BioBall™ Probesteckköpfe�������������������������������������������������������������������������������������� 22 BioBall™ Offset PositionAssistant���������������������������������������������������������������������� 22 BioBall™ Instrumente��������������������������������������������������������������������������������������������� 23 BioBall™ Sieb Standard����������������������������������������������������������������������������������������� 24 BioBall™ Duo/Mono Sieb�������������������������������������������������������������������������������������� 25 3 BioBall™ Beschreibung Beschreibung Das BioBall™ Adapter-System besteht aus den Adapterkomponenten Standard und Offset, die wahlweise mit folgenden Gelenkkopfkomponenten kombiniert werden: - - - - BioBall™ Metall-Steckkopf BioBall DELTA™ Keramik-Steckkopf BioBall™ Duokopf Bipolar BioBall™ Monokopf Dieses Konzept findet sowohl Anwendung in der Revisionsprothetik bei liegendem Prothesenschaft, als auch in der Primärversorgung zur intraoperativen Korrektur bei bereits implantiertem Schaft. Es lassen sich intraoperativ standardmäßige Halslängenkorrekturen von S (-3.0 mm) bis zu 5XL (+21 mm) mit den BioBall™ Standardadaptern durchführen. Die Offset-Adapter ermöglichen zusätzlich zur Halslängenkorrektur eine Medialisierung bzw. Lateralisierung wie auch in begrenztem Ausmaß eine Korrektur der Retro- bzw. Antetorsion. Die Adapter sind jeweils für Prothesenschäfte mit Standardkonen 12/14* und 14/16* erhältlich (*Schaftkonen, welche die CeramTec BIOLOX® Spezifikation erfüllen). Adapter für andere Konen sind auf Anfrage erhältlich. Alle Adapter sind ausschließlich mit den BioBall™-Steckköpfen kombinierbar. Das Design der Adapter vereint eine hohe Bauteilsicherheit mit größtmöglichem Bewegungsumfang (ROM - Range of Motion). 4 Merete Medical GmbH BioBall™ Beschreibung Indikationen • • • • • Pfannenrevision mit Verbleib des Prothesenschaftes in situ Revision der Gleitpaarung intraoperative Korrektur von Halslänge und/oder Offset intraoperative Korrektur von Retro-/Anteversion Ausgleich der Beinlängendifferenz im Rahmen des Weichteilmanagements Kontraindikationen • Akute oder chronische Infektionen, lokal oder systemisch, • schwere Muskel-, Nerven- oder Gefäßerkrankungen, welche die betroffenen Extremitäten gefährden, • in situ befindlicher Schaftkonus weist starke Beschädigungen (mit dem Finger spürbare Beschädigung wie Auswaschung, Abrieb/Materialverlust, Kratzer/Grat oder ähnliche Defekte oder sichtbare Formveränderung) auf oder lässt sich nicht eindeutig identifizieren, • alle Begleiterkrankungen, welche die Funktion und den Erfolg des Implantats gefährden können und • Patienten mit mentalen oder neurologischen Krankheitszuständen oder Patienten, die nicht in der Lage sind, notwendige postoperative Behandlungsweisen zu befolgen. Systemkompatibilität BioBall™ Adapter sind nur für die Verwendung mit dafür zugelassenen Hüftschäften der Firma Merete bestimmt. Werden BioBall™ Adapter mit Hüftschäften anderer Hersteller verwendet, muss die Kompatibilität der Konen (Adapter-Schaft) vor der Operation geprüft werden. Für die Verwendung von BioBall™ Adaptern mit Hüftschäften anderer Hersteller liegen keine biomechanischen Prüfungen vor. Entsprechend der Abmessungen sind ausschließlich folgende Werkstoffkombinationen für Gleitpaarungen zulässig: BioBall™ Metall-Steckköpfe dürfen ausschließlich mit PE (UHMWPE)-Inlays oder Pfannen kombiniert werden. BioBall DELTA™ Steckköpfe dürfen ausschließlich mit BIOLOX® forte1 / delta1 Inlays oder mit PE (UHMWPE)-Inlays oder Pfannen kombiniert werden. Wichtiger Hinweis: Die Benutzung von BioBall™ Adaptern in Kombination mit Hüftschäften mit Steckhalssystemen ist untersagt. Pfanne BIOLOX® delta* Keramik BIOLOX® forte* Keramik UHMWPE UHMWPE Kopf BIOLOX® delta* Keramik BIOLOX® delta* Keramik BIOLOX® delta* Keramik Steckkopf Metall Werkstoffkombination 1 BIOLOX® forte und BIOLOX® delta sind eingetragene Warenzeichen der CeramTec AG 5 BioBall™ Systemkompatibilität XX Implantatwerkstoffe Steckköpfe können aus folgenden Werkstoffen bestehen: a)BIOLOX® delta1 (Mischkeramik ISO 6474-2) b) Vivium™ (DIN ISO 5832-9) Wichtiger Hinweis: Bei Keramik-Steckköpfen kann das geringe Risiko eines Bruches niemals vollständig ausgeschlossen werden. Bei Adipositas und übergewichtigen Patienten ist das Bruchrisiko erhöht. Der Patient ist darauf hinzuweisen. Adapter bestehen aus folgenden Werkstoffen: a) TiAl6V4 ELI Legierung (DIN EN ISO 5832-3) Die kombinierbaren Inlays oder Pfannen können aus folgenden Werkstoffen bestehen: a)BIOLOX® delta1 (Mischkeramik ISO 6474-2) b)BIOLOX® forte1 (Al2O3 Keramik ISO 6474-1) c) UHMWPE (DIN ISO 5834-2) Weitere Informationen über die chemische Zusammensetzung und die mechanischen Eigenschaften der verwendeten Materialien können bei Merete angefordert werden. 1 6 BIOLOX® forte und BIOLOX® delta sind eingetragene Warenzeichen der CeramTec AG Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Operationstechnik XX Präoperative Planung Die intraoperative Verantwortung für die Kompatibilität des Schaftkonus mit dem BioBall™ Adapter wird vom Operateur getragen, indem er sich vor Beginn der Implantation von der Kompatibilität überzeugt. Dies kann und sollte anhand von Röntgenbildern, den Daten aus dem Implantatpass des Patienten und unter Verwendung des BioBall™ AdapterSelector™ in Verbindung mit den BioBall™ Herstellerangaben erfolgen. Um auf intraoperative Gegebenheiten in ausreichendem Maße reagieren zu können, ist es ratsam, alle BioBall™ Komponenten in ausreichender Stückzahl zu bevorraten. Zur präoperativen Planung mit Röntgenbildern sollten Röntgenschablonen des BioBall™ Adapter-Systems verwendet werden. Sie sind erhältlich für die Standardkonen 12/14 und 14/16 sowie für die Offset-Version 12/14 und 14/16 (Ref. HMRS001, Ref. HMRS002, Ref. HMRS005, Ref.HMRS006). 7 BioBall™ Operationstechnik XX Anwendung BioBall™ Adapter-Steckkopf-System Folgende Montagehinweise sind zu beachten: • Spülen und Trocknen des Schaftkonus zur vollständigen Entfernung jeglicher Fremdkörper, einschließlich Knochensplitter, Weichteilgewebe, Knochenzement u.a., • Prüfung des Schaftkonus und der BioBall™ Komponenten auf Beschädigungen, Deformation, Abrieb oder Verunreinigungen, vor der Positionierung der Komponenten, • Applizierung des BioBall™ Adapters mit leichtem axialem Druck in Verbindung mit einer Rechtsdrehung auf dem vorbereiteten Schaftkonus, • Überprüfung des Festsitzes, • Montage des BioBall™ Steckkopfes auf dem BioBall™ Adapter unter leichtem axialem Druck in Verbindung mit einer Rechtsdrehung bis zum Festsitz, • Fixierung mit leichten Hammerschlägen unter Verwendung des Steckkopfimpaktors. • Es ist zu beachten, dass die Adapter unterschiedlich weit auf dem Konus aufsitzen. Wichtiger Hinweis: Bei der Verwendung des BioBall DELTA™ Keramik-Steckkopfes sind die entsprechenden Montagehinweise zu beachten! • Handhabung der Implantate Während der Implantation und Reposition muss darauf geachtet werden, die Oberfläche des Implantas nicht zu beschädigen. Kerben und Kratzer beeinflussen in erheblichem Maße die Lebensdauer des Implantats und die mit dem Implantat kombinierten Systemkomponenten. Für den intraoperativen Schutz des Konus können Silikonschutzkappen (Ref. EH10012/Ref. EH10014) bei Merete bestellt werden. 8 Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik XX BioBall™ System mit Standard Adapter Schritt 1: Entfernen des vorhandenen Steckkopfes Unter Verwendung des Steckkopfabziehers mit geeignetem Trennkeil (siehe S. 18) kann der vorhandene Steckkopf durch eine Hebelbewegung vorsichtig entfernt werden. Abbildung 1 Abziehen des Steckkopfes mit geeignetem Trennkeil Zusätzliche Hilfe: BioBall™ AdapterSelector™ Die Überprüfung des Schaftkonus erfolgt mit Hilfe des BioBall™ AdapterSelector™ Siehe Seite 16. 9 BioBall™ Operationstechnik Schritt 2: Auswahl des Probeadapters bzgl. der gewünschten Verkürzung bzw. Verlängerung und Aufsetzen auf den zuvor bestimmten Prothesenkonus. Probesteckkopf Probeadapter Abbildung 2 Montage Adapter-Steckkopf-System Abbildung 3 System in Reposition Wichtiger Hinweis: Die Probekomponenten klemmen auf dem jeweiligen Konus und können mit einer Drehung gegen den Uhrzeigersinn wieder gelöst werden, sollte die Verklemmung zu stark sein, kann hierfür der Trennkeil (Ref. HM10007, HM10008, HM10009) verwendet werden. Der Probesteckkopf wird bis zum Anschlag auf den Adapter aufgesetzt. Alle Probekomponenten sind aus röntgenopakem Material gefertigt, so dass eine Röntgenkontrolle des korrekten Sitzes möglich ist. 10 Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Schritt 3: Nach erfolgreichem Probelauf werden die Probekomponenten durch die jeweiligen Implantate ersetzt Abbildung 4 (Abb. 4 und 5). Hierbei sind die Montagehinweise auf Seite 8 zu beachten. Aufsetzen der Implantate Abbildung 5 Leichtes Aufschlagen des Steckkopfes mittels Steckkopf-Impaktor Abbildung 6 Implantate in Reposition 11 BioBall™ Operationstechnik XX BioBall™ System mit Offset Adapter Schritt 1: Unter Verwendung des Steckkopfabziehers mit geeignetem Trennkeil (siehe S. 18) kann der vorhandene Steckkopf durch eine Hebelbewegung vorsichtig entfernt werden. Schritt 2: Auswahl des gewünschten Offset-Probeadapters bzgl. der gewünschten Verlängerung. Aufsetzen auf den entsprechenden BioBall™ Offset PositionAssistant (Abb. 7). Der BioBall™ Offset PositionAssistant dient als Hilfestellung zur verbesserten Visualisierung der Einstellung des Offset Adapters. Hierbei handelt es sich um einen Schaft außerhalb des situ mit entsprechendem Konus auf welchem die erforderlichen Einstellungen des Offset Probeadapters (Lateralisierung, Antetorsion, Retrotorsion) getestet werden können (Abb. 7). Im Anschluss wird der Probeadapter auf den sich in situ befindlichen Schaft positioniert und es können die ermittelten Einstellungen des Probeadapters (3, 6, 9 bzw. 12 Uhr) notiert werden. Auf den Prothesenhals kann mit einem sterilen Markierungsstift, z.B. Merete SteriPen™ (Ref. EP13403), eine Markierung übertragen werden. Diese Markierung dient zur Orientierung bei der Ausrichtung des Offset-Adapters (Abb. 8). Markierung Abbildung 7 Ausrichtung des Probeadapters auf dem BioBall™ Offset PositionAssistant Abbildung 8 Ausrichtung des Probeadapters auf dem Prothesenhals 12 Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Zur Orientierung sind die Offset-Implantate und Offset-Probekomponenten mit einer Skala beschriftet. Alternativ kann die Orientierung durch den Pfeil auf der Stirnfläche des Probeadapters und des Implantates erfolgen (Abb. 9). 12 Abbildung 9 Zusätzliche Orientierungshilfe (Pfeil entspricht der 12 Uhr Markierung) Schritt 3: Nachdem alle notwendigen Einstellungen ermittelt wurden, erfolgt die Auswahl des Probesteckkopfes mit notwendigen Durchmesser und Aufsetzen auf den Probeadapter (Abb. 10). Zur Überprüfung von Halslänge, Offset, ROM und Weichteilspannung wird das Gelenk nun reponiert und es erfolgt eine Funktionsprüfung. Sollte die Funktionsprüfung ergeben, dass die Einstellungen korrigiert werden müssen, dann kann durch Drehen des Probeadapters gegen den Uhrzeigersinn (Pfeilmarkierung auf Außenfläche der Probekomponenten) der CCD-Winkel und die Retro- bzw. Antetorsion eingestellt werden. Ist die gewünschte finale Position erreicht, Stellung des Probeadapters zur Strichmarkierung ablesen und notieren. Abbildung 10 Aufgesetze Probekomponenten 13 BioBall™ Operationstechnik • Beispiele der Offseteinstellungen: ACHTUNG! 12 Uhr Position Um die korrekte Position des Implantates zu ermitteln, drehen Sie es gegen den Uhrzeigersinn. Orientieren Sie sich an den Zahlenwerten am Boden des Implantats um es mit der ermittelten Position des Probeimplantats in Übereinstimmung zu bringen (siehe Abb. 11 - 13). 12 Abbildung 11 Antetorsion bzw. Retrotorsion 12 Uhr Position lateral = Lateralisierung 12 Uhr Position medial = Medialisierung 12 Uhr Position 12 Uhr Position Abbildung 12 14 Medialisierung des Schaftes Abbildung 13 Lateralisierung Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Schritt 4: Nach erfolgreichem Probelauf werden die Probekomponenten durch die jeweiligen Implantate in der zuvor bestimmten Ausrichtung ersetzt (Abb. 14 und 15). Hiebei sind die Montagehinweise auf Seite 8 zu beachten. Abbildung 15 Leichtes Aufschlagen des Steckkopfes mittels Steckkopf-Impaktor Abbildung 14 Aufsetzen der Implantate Abbildung 16 Implantate in Reposition 15 BioBall™ Operationstechnik XX Anwendung des BioBall™ AdapterSelector™ Der BioBall™ AdapterSelector™ dient der Auswahl des passenden Adapters und der Überprüfung des Schaftkonus bei einer fest verankerten Hüftprothese bei Revisionsoperationen. Vor Einsatz des Instrumentes sollten alle vorhandenen Informationen über den Schaftkonus gesammelt und ausgewertet werden. Weist der Konus starke Beschädigungen auf, kann das BioBall™ System nicht verwendet werden. Der BioBall™ AdapterSelector™ ist mit der dem Konus entsprechenden Konusbezeichnung, sowie dem Konusdurchmesser und -winkel beschriftet. Darüber kann der passende BioBall™ Adapter zugeordnet werden. Schritt 5: Die obere Fläche des Schaftkonus muss sich bündig bzw. zwischen den mit Pfeilen gekennzeichneten Markierungen befinden. Der AdapterSelector™ wird vorsichtig auf den Konus aufgesetzt. Der Konus muss so weit in den AdapterSelector™ eintauchen, dass sich die obere Fläche des Konus bündig bzw. zwischen den mit Pfeilen gekennzeichneten, Markierungen befindet (Abb. 17). Liegt diese deutlich oberhalb oder unterhalb der Markierungen auf dem BioBall™ AdapterSelector™, entspricht der Schaftkonus nicht dem auf dem Instrument angegebenen Konus. Liegt die Stirnfläche des Konus zwischen den beiden Markierungen, erfolgt die Prüfung der seitlichen Passgenauigkeit. Abbildung 17 Aufsetzen des BioBall™ AdapterSelector™ Schritt 6: Es wird der Sitz des BioBall™ AdapterSelector™ auf dem Schaftkonus geprüft. Dazu wird mit dem BioBall™ AdapterSelector™ durch eine Kippbewegung die Klemmverbindung überprüft (Abb. 18). Es erfolgt eine optische Inspektion der seitlichen Passgenauigkeit (Abb. 19). Dazu wird geprüft, ob sich ein Spalt im oberen oder unteren Konusbereich zwischen dem Schaftkonus und dem BioBall™ AdapterSelector™ befindet. Liegt ein Spalt vor oder kommt es zum „Klappern“, so entspricht der Schaftkonus nicht dem auf dem Instrument angegebenen Konus. Liegt weder im oberen, noch im unteren Bereich ein sichtbarer bzw. fühlbarer Spalt vor, so folgt die Prüfung der Konusfläche. Abbildung 18 Spaltfreier Sitz des BioBall™ AdapterSelector™ Abbildung 19 16 Spaltfreier Sitz des BioBall™ AdapterSelector™ Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Schritt 7: Nach erfolgter Prüfung der Konusgeometrie mit Hilfe des BioBall™ AdapterSelector™ erfolgt eine Begutachtung der gesamten Konusfläche. Begonnen wird dabei mit der in der Öffnung des BioBall™ AdapterSelector™ sichtbaren Stirnfläche des Konus. Anschließend wird der BioBall™ AdapterSelector™ entfernt und die gesamte Konusfläche begutachtet. Der Schaftkonus darf keine formändernden Beschädigungen, wie Auswaschungen, starken Abrieb/Materialverlust und tiefe Kratzer/Grat oder ähnliche Defekte in der Konusfläche aufweisen. Bei starken Verfärbungen oder Trübungen des Schaftkonus oder schwarzen Ablagerungen, die mehr als 10% der Konusfläche bedecken, kann das BioBall™ System nicht verwendet werden. Weist der Schaftkonus keine formändernden Beschädigungen auf, kann auf dem Konus eine entsprechende BioBall™ Adapter Hülse implantiert werden. Eine unnötige, schwerwiegende Revision kann somit vermieden werden. Abbildung 20 Begutachtung der Konusfläche 17 BioBall™ Operationstechnik XX Anwendung von Trennkeil und Trenninstrument Sollte sich intraoperativ herausstellen, dass der Adapter nicht richtig positioniert ist und der Adapter mit dem Konus schon eine konische Klemmung eingegangen ist, kann mit Hilfe des Trenninstruments die Verbindung gelöst werden. Dazu wird der passende Steckkopfabzieher (Ref. HM10007 – Ref. HM10009) mit dem Universalhandgriff (Ref. HM10005) verschraubt. Im Anschluss den Steckkopfabzieher zwischen Adapter und Schaft positionieren und durch leichten Druck den Adapter vom Schaftkonus hebeln (Abb. 21). Dabei muss das Trenninstrument mit der Aufschrift „Kopfseite“ Richtung Steckkopf zeigen. Abbildung 21 Verwendung Trennkeil Für den Fall, dass der BioBall™ Steckkopf vom BioBall™ Adapter getrennt werden muss, wird dazu das Trenninstrument (Ref. HM20001) wie folgt verwendet: • Knebel bis zur Ringmarkierung herausschrauben (Abb. 22). • Zum Trennen der Implantatkomponenten BioBall™ Adapter mit Steckkopf über die Trennhülse schieben, bis die Lippe hinter den Adapter greift (Abb. 24). • Knebel im Uhrzeigersinn drehen, bis der Steckkopf vom Adapter gelöst ist (Abb. 25). • Knebel gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis die Ringmarkierung wieder sichtbar wird. • BioBall™ Adapter kann vom Trenninstrument entfernt werden. • Zum Trennen der Probekomponenten kann die gekennzeichnete Seite des Griffs verwendet werden (Abb. 23). Ringmarkierung auf dem Knebel Knebel Abbildung 22 Verwendung des Trenninstrumentes Wichtiger Hinweis: Zum Trennen der Probeadapter in Verbindung mit dem 40 mm Probesteckkopf ist der Knebel aus dem Trenninstrument herauszudrehen und zur Trennung zu verwenden. Abbildung 23 18 Trennen der Probekomponenten Merete Medical GmbH BioBall™ Operationstechnik Abbildung 24 Darstellung der Lippe Abbildung 25 Abschieben des Steckkopfes Trennen von Adapter und Steckkopf (Adapter 12/14 S oder 14/16 M) Ist ein BioBall™ Adapter 12/14 der Größe S oder ein BioBall™ Adapter 14/16 der Größe M verwendet worden, so muss zum Trennen des BioBall™ Steckkopfes zusätzlich die Adapterhülse (Ref. HM20002/Ref. HM20003) auf das Trenninstrument gesteckt werden (Abb. 26). Danach kann das Trenninstrument, wie in den Schritten auf Seite 18 beschrieben, verwendet werden (Abb. 27). Adapterhülse Abbildung 26 Aufsetzen der Adapterhülse auf das Trenninstrument Abbildung 27 Verwendung des Trenninstrumentes mit Adapterhülse 19 BioBall™ Bestellinformationen Bestellinformationen XX ACHTUNG! Die BioBall™ Adapter sind ausschließlich mit den BioBall™ Steckköpfen kombinierbar. BioBall™ Adapter Standard 12/14 BioBall™ Adapter-System Standard 12/14 steril Halslänge Ref. S (-3.0) M (0) L (+3.5) XL (+7.0) 2XL (+10.5) 3XL (+14.0) 4XL (+17.5) 5XL (+21.0) HM30121 HM30122 HM30123 HM30124 HM30125 HM30126 HM30127 HM30128 Offset 12/14 BioBall™ Adapter-System Offset 12/14 steril Halslänge Offset (mm) Ref. M (0) L (+3.5) XL (+7.0) 2XL (+10.5) 3XL (+14.0) 4XL (+17.5) 5XL (+21.0) 1.1 1.2 1.3 1.5 2.0 2.5 3.0 HM30222 HM30223 HM30224 HM30225 HM30226 HM30227 HM30228 Standard 14/16 BioBall™ Adapter-System Standard 14/16 steril Halslänge Ref. M (0) L (+3.5) XL (+7.0) 2XL (+10.5) 3XL (+14.0) 4XL (+17.5) 5XL (+21.0) HM30142 HM30143 HM30144 HM30145 HM30146 HM30147 HM30148 Offset 14/16 BioBall™ Adapter-System Offset 14/16 steril Halslänge Offset (mm) Ref. 20 2XL (+10.5) 3XL (+14.0) 4XL (+17.5) 5XL (+21.0) 1.4 1.5 2.0 2.5 HM30445 HM30446 HM30447 HM30448 Adapter für andere Konen sind auf Anfrage erhältlich. Material: TiAl6V4 ELI Merete Medical GmbH BioBall™ Bestellinformationen ACHTUNG! XX BioBall™ Steckköpfe BioBall™ Metall-Steckkopf BioBall DELTA™ Keramik-Steckkopf Die BioBall™ Steckköpfe sind ausschließlich mit den BioBall™ Adaptern kombinierbar. Material: BIOLOX® delta* Keramik Material: Vivium™*** Ref. steril Ø Ref. steril Ø Ref. steril Ø Ref. Steril Ø HM30028 28 mm HM30035 35 mm HM50028 28 mm HM50040 40 mm HM30032 32 mm HM30036 36 mm HM50032 32 mm HM50044 44 mm HM30033 33 mm HM30038 38 mm HM50036 36 mm HM50048 48 mm ACHTUNG! Nicht zu verwenden in Kombination mit metallischen Acetabulum Armierungen (Metall – Metall Gleitpaarung) Ausschließlich in Verbindung mit Polyethylen- ACHTUNG! Pfannen und -Inlays (UHMWPE) oder mit Inlays aus BIOLOX® forte* bzw. BIOLOX® delta* der CeramTec AG implantieren! • Weitere BioBall™ Steckköpfe BioBall™ Duokopf Bipolar** mit vormontiertem Metall-Steckkopf Material: Vivium™***, UHMWPE ACHTUNG! Ref. steril Ø HM30347 47 mm HM30353 53 mm HM30342 42 mm HM30348 48 mm HM30354 54 mm HM30343 43 mm HM30349 49 mm HM30355 55 mm HM30344 44 mm HM30350 50 mm HM30356 56 mm HM30345 45 mm HM30351 51 mm HM30357 57 mm HM30346 46 mm HM30352 52 mm HM30358 58 mm Nicht zu verwenden in Kombination mit metallischen Acetabulum Armierungen (Metall – Metall Gleitpaarung) BioBall™ Monokopf Material: Vivium™*** ACHTUNG! Ref. steril Ø HM30247 47 mm HM30253 53 mm HM30242 42 mm HM30248 48 mm HM30254 54 mm HM30243 43 mm HM30249 49 mm HM30255 55 mm HM30244 44 mm HM30250 50 mm HM30256 56 mm HM30245 45 mm HM30251 51 mm HM30257 57 mm HM30246 46 mm HM30252 52 mm HM30258 58 mm Nicht zu verwenden in Kombination mit metallischen Acetabulum Armierungen (Metall – Metall Gleitpaarung) * BIOLOX® forte und BIOLOX® delta sind eingetragene Warenzeichen der CeramTec AG. ** Äußerer und innerer Kopf vormontiert, als ökonomische und sichere Lösung, steril verpackt! *** Vivium™ ist eine eingetragene Marke der Firma Merete (High Nitrogen Stainless Steel - ISO 5832-9) . 21 BioBall™ Bestellinformationen XX BioBall™ AdapterSelector™ Ref. Beschreibung HI39006 AdapterSelector™ 12/14 Ref. Beschreibung HI39007 AdapterSelector™ 14/16 Ref. HI39011 XX Beschreibung Ref. Beschreibung AdapterSelector™ Set HM39106 Offset PositionAssistant 12/14 12/14 & 14/16 HM39107 Offset PositionAssistant 14/16 Weitere Ausführungen auf Anfrage. XX XX 22 BioBall™ Offset PositionAssistant Weitere Ausführungen auf Anfrage. BioBall™ Probeadapter Länge Ref. Standard 12/14 Ref. Offset 12/14 Ref. Standard 14/16 Ref. Offset 14/16 S (-3,0) HM40121 - - - M (0) HM40122 HM40222 HM40142 - L (+3,5) HM40123 HM40223 HM40143 - XL (+7,0) HM40124 HM40224 HM40144 - 2XL (+10,5) HM40125 HM40225 HM40145 HM40445 3XL (+14,0) HM40126 HM40226 HM40146 HM40446 4XL (+17,5) HM40127 HM40227 HM40147 HM40447 5XL (+21,0) HM40128 HM40228 HM40148 HM40448 BioBall™ Probesteckköpfe Ref. Ø Ref. Ø Ref. Ø HM40028 28 HM40343 43 HM40351 51 HM40132 32 HM40344 44 HM40352 52 HM40033 33 HM40345 45 HM40353 53 HM40035 35 HM40346 46 HM40354 54 HM40036 36 HM40347 47 HM40355 55 HM40038 38 HM40348 48 HM40356 56 HM40040 40 HM40349 49 HM40357 57 HM40342 42 HM40350 50 HM40358 58 Merete Medical GmbH BioBall™ Bestellinformationen XX BioBall™ Instrumente Haltehandgriff für Duo- und Mono-Probeköpfe Trenninstrument Ref. Ref. HM10006 HM20001 Trenninstrument Adapterhülse für Adapter 12/14 S Ref. HM20002 Trenninstrument Adapterhülse für Adapter 14/16 M Ref. HM20003 Ref. Größe HM10007 S Trennkeil Universalhandgriff Ref. HM10008 M HM10009 L HM10005 Steckkopf-Impaktor Ref. HM10004 Ref. Typ HMRS001 12/14 Standard HMRS005 12/14 Offset HMRS002 14/16 Standard HMRS006 14/16 Offset OP-Planung: Röntgenschablonen SteriPen™ SteriMarker™ Ref. EP13403 Technische Änderungen vorbehalten. 23 BioBall™ Bestellinformationen XX BioBall™ Sieb Standard BioBall™ Sieb Standard (bestückt) Ref. 24 HM30700 Merete Medical GmbH BioBall™ Bestellinformationen XX BioBall™ Duo/Mono Sieb BioBall™ Duo/Mono Sieb (bestückt) Ref. HM50500 25 BioBall™ BioBall™ MetallSteckkopf BioBall DELTA™ KeramikSteckkopf BioBall™ Duokopf Bipolar mit vormontiertem Metall-Steckkopf BioBall™ System Adapter für andere Konen sind auf Anfrage erhältlich BioBall™ Standard 12/14 Standard 14/16 Bestellinformationen auf Seite 20 26 Merete Medical GmbH BioBall™ BioBall™ Monokopf BioBall™ MaxiMotion™ Cup, zementiert BioBall™ MaxiMotion™ Cup, zementfrei ehr ™ all m nn ka B Bio BioBall™ MaxiMotion™ Inlay mit vormontiertem Ø28 mm Metall- oder Keramik-Steckkopf Adapter Offset 12/14 Offset 14/16 27 HDB0001-0114 Merete Medical GmbH Alt-Lankwitz 102 12247 Berlin Tel.: +49 (0)30 77 99 80 - 0 Fax: +49 (0)30 76 68 03 61 E-Mail: [email protected] www.merete.de Merete Medical GmbH
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