Bitte an folgende Adresse senden: Florian

Scants of Grace – Performance e. V.
Alte Nürnberger Straße 102
93059 Regensburg
www.scants-of-grace.de
Bitte an folgende Adresse senden:
Florian Gmeiner
(Schatzmeister)
Badstraße 6
93059 Regensburg
Florian Gmeiner
Badstraße 6
93059 Regensburg
—
Telefon: +49 (0) 941 – 5 98 86 35
E-Mail: [email protected]
Ermächtigung zum Einzug des Mitgliedsbeitrags durch Lastschriften
Kontoinhaber:
Vorname
Nachname
Straße, Hausnummer
PLZ
Ort
—
Kreditinstitut
Ort
Bankleitzahl
Girokonto-Nr.
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, den jeweils fälligen Mitgliedsbeitrag für
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
jährlich zu Lasten meines oben angegebenen Kontos durch Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen
werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
_____________________________________________________________________
Ort, Datum und Unterschrift des Kontoinhabers
Sitz: Regensburg
Vorsitzende: Teresa Prem
Steuer-Nr. 244/110/50110
Amtsgericht: Regensburg
Vereinsregister VR 1444
Sparkasse Regensburg BLZ 750 500 00
Konto 26 131 458, BIC: BYLADEM1RBG
IBAN: DE46 7505 0000 0026 1314 58

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