TuS 1882 Hochspeyer e.V. Kirchstraße 80 67691 Hochspeyer Aufnahmeantrag Der Unterzeichnete beantragt hiermit seinen Beitritt zum TuS 1882 Hochspeyer e.V. und erkennt durch seine Unterschrift dessen Satzung und Ordnungen an. Name Vorname Name des gesetzl. Vertreters (nur bei Minderjährigen) Geburtsdatum Straße/ Nr. PLZ/ Ort Telefon E- Mail Folgende Familienangehörige sind bereits Mitglied Sportart Beitragsklasse, wird vom Verein ausgefüllt Monatsbeiträge, Stand 01.01.2016 01 Beitrag für Kinder, Jugendliche je angefangen Monat 7,00 € 02 Beitrag für aktive Mitglieder je angefangen Monat 9,00 € 03 Beitrag für passive Mitglieder, Schwerbehinderte und Senioren je angefangen Monat 7,00 € 04 Beitrag für Familien je angefangen Monat 18,00 € 05 Beitrag für Ehrenmitglieder und Übungsleiter je angefangen Monat 7,00 €, auf Antrag beitragsfrei 06 Temporäres Mitglied mit Laufzeit 90 Tage für 90 Tage incl. Gebühren 40,00 € 07 Temporäres Mitglied mit Laufzeit 180 Tage für 180 Tage incl. Gebühren 70,00 €. Die Mitgliedschaft ist laut Satzung unbefristet. Eine Kündigung ist nur zum Jahresende möglich, dazu muss die Kündigung spätestens am 30. November eingegangen sein Der Zusendung von Vereinsinformationen per E-Mail stimme ich zu. Ich kann meine Zustimmung jeder Zeit widerrufen. _______________________________________ Ort, Datum des Eintritts __________________________________ Unterschrift Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats. Die Entrichtung des Beitrages erfolgt durch Bankeinzug regelmäßig zum 1. eines jeden Quartals. Zahlungsempfänger: Gläubiger-Identifikationsnummer: Mandatsreferenz: SEPA-Lastschriftmandat: Hinweis: TuS 1882 e.V. Hochspeyer, Kirchstraße 80, 67691 Hochspeyer DE26ZZZ00000509139 Mitgliedsnummer des Vereinsmitglieds Ich ermächtige den TuS 1882 Hochspeyer e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom TuS 1882 Hochspeyer e.V. auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname und Nachname des Kontoinhabers*: _______________________________________________ Straße, Hausnummer, PLZ, Ort *: _______________________________________________ IBAN: DE____________________________________ _______________________________________ Ort, Datum * Falls abweichend vom obigen Mitglied BIC: _______________________________ __________________________________ Unterschrift
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