Miktionsprotokoll

CAMPUS GROSSHA DERN
KINDERURO LOGIE
MIKTIONSPROTOKOLL
Miktionsprotokoll
Name und Vorname: _______________________
Geburtsdatum:
______________________
Liebe Eltern,
mit Hilfe dieses Protokolls, das über drei
möglichst zusammenhängende Tage geführt
werden sollte, unterstützen Sie uns bei der
Sammlung von Informationen. So wird es
möglich, Ursachen und Zusammenhänge zu
erkennen.
Tag 1 (Datum:__________)
Uhrzeit
Trinkmenge
in ml
Harndrang
+
++
Das Bett war heute Nacht: nass/ trocken
Hose
feucht= f
nass = n
zur Toilette
gegangen
Ja (J) Nein (n)
Mit Windel geschlafen: Ja / Nein
Harnmenge
(ml) oder
Windelgewicht
(g)
(bitte ankreuzen)
Tag 2 (Datum:__________)
Uhrzeit
Trinkmenge
in ml
Harndrang
+
++
Hose
feucht= f
nass = n
Das Bett war heute Nacht: nass/ trocken
zur Toilette
gegangen
Ja (J) Nein (n)
Harnmenge (ml)
oder
Windelgewicht
(g)
Mit Windel geschlafen: Ja / Nein (bitte ankreuzen)
KLINIKUM DE R UNIVE RSITÄT MÜNCHEN
Mikt ions prot oko ll - Kinderurol ogie
SEIT E 2 VON 2
Tag 3 (Datum:__________)
Uhrzeit
Trinkmenge
in ml
Harndrang
+
++
Hose
feucht= f
nass = n
Das Bett war heute Nacht: nass/ trocken
zur Toilette
gegangen
Ja (J) Nein (n)
Mit Windel geschlafen: Ja / Nein
Harnmenge (ml)
oder
Windelgewicht
(g)
(bitte ankreuzen)
Die Spalte Uhrzeit füllen Sie aus, sobald eine der aufgeführten Aktivitäten
stattfindet, zum Beispiel wenn Ihr Kind etwas trinkt oder wenn es zur
Toilette geht.
Harndrang: Wenn Ihr Kind
Harndrang verspürt, tragen
Sie bitte „+“ für starken und
„++“
für
sehr
starken
Harndrang ein.
Hose: Notieren Sie bitte
wenn Ihr Kind einnässt.
Tragen Sie „f“ für feuchte
Hose (wenig
Urinverlust)
oder „n“ für nasse Hose
(starker Urinverlust) ein.
Windelgewicht: Hat Ihr Kind eine
Windel getragen, wiegen Sie diese
bitte (in einen einfachen Gefrierbeutel
stecken und auf der Küchenwaage
wiegen). Tragen Sie das Gewicht
(nasse
Windel
minus
vorher
gewogene trockene Windel) in „g“
ein.
Harnmenge: Zur Messung der Harnmenge
verwenden Sie bitte einen einfachen
Messbecher. Tragen Sie den gemessenen
Wert in „ml“ die entsprechende Spalte ein.
Wenn Ihr Kind nachts geweckt wurde,
kreisen Sie den Wert bitte ein.
Bei Fragen können Sie uns gerne
kontaktieren:
[email protected]
Telefon:
089-4400 72961 oder
089-4400 75972