Pfandvertrag / Pfandschein Pfandschein / Nummer vorhandene neue Pfandschein-Nr.: Pfandschein-Nr.: Darlehnsempfänger geb. am: Straße: Hausnummer: PLZ: Wohnort: geb. in: AG Name, Vorname: Telefon / Telefax: PA- / Pass-Nr.: Pfandgegenstand Hersteller: RT R Ausgewiesen durch: Typ: Kennzeichen: Tag d. Erstzulassung: Fahrgestell / Nummer: Sichtbare Schäden: Abschlusstag: O O Nein O Nein O Nein O Ja Nein Kfz-Brief: Ja Nein ER VE Kfz-Brief-Nr.: O O Abmeldebesch.: Ja O TÜV-Beschein.: Ja O AU-Beschein.: Ja O KFZ-Schein: Anzahl der Schlüssel: Verfallstag: in Worten: U ST Darlehnsbetrag: Anfallende Kosten pro Monat EURO dankend erhalten. für 3 Monate Darlehn: € 1% € € Zinsen: € Kostenvergütung monatlich % € € Kostenverg.: € Standgebühr täglich € € € Standgebühr: € € € € KM-Pauschale: € M Zinsen monatlich km à Spätestens am Verfallstag wird eine Gesamtsumme fällig von: € Die umseitig gedruckten allgemeinen Geschäftsbedingungen der Firma J. Stockmar wurden vom Darlehnsnehmer als Vertragsbestandteil anerkannt. Das Darlehen hat eine Laufzeit von __Monaten. Der Pfandgegenstand ist mit dem doppelten Darlehnsbetrag versichert. Der Darlehnsnehmer erklärt weiterhin, dass nach Pfandübergabe n i e m a n d außer dem Pfandleiher noch zum Pfand gehörende Schlüssel besitzt. Tag der Rückgabe: Pfand ohne Beanstandung zurückerhalten! Darlehnsnehmer Pfandleiher Darlehnsnehmer Jörg Stockmar Buchenweg 13 | 27412 Wilstedt | Telefon 04283 / 98 25 63 | Telefax 04283 / 98 25 62 | [email protected] | www.kfz-pfand-haus.de Bankverbindung: Sparkasse Bremen | BLZ 29050101 | Kontonummer 1706332 | Steuernummer 7254401654 | Finanzamt-Zeven
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