Bielefeld Datum der Antragstellung Stadt Bielefeld – 540 – 33597 Bielefeld Stadt Bielefeld Büro für Integrierte Sozialplanung – 540 33597 Bielefeld Eingangsstempel (Stadt Bielefeld) Antrags-Nr. (Stadt Bielefeld) Projektantrag auf Förderung einer Maßnahme / eines Projektes im Rahmen des Handlungskonzeptes zur Aufnahme von Flüchtlingen 1. Antragssteller/in Institution / Verein, Ansprechpartner/in (Name, Vorname) Adresse E-Mail Telefon Bank - IBAN Bank - BIC 2. Fördermaßnahme/-projekt Bezeichnung der Maßnahme: Durchführungszeitraum Zielgruppe Zielsetzung der Maßnahme 540/Projektantrag 03.16** Durchführungsort Beschreibung der Maßnahme / des Projektes (ggf. Projektskizze als Anlage beifügen) Kooperationspartner/in Kosten / benötigte Projektmittel Erklärung Für die Maßnahme werden andere Mittel aus öffentlichen Haushalten in Anspruch genommen: ja wenn ja, welche: nein Erklärungen und Vereinbarungen mit der Stadt Bielefeld über die Gewährung von Zuwendungen im Rahmen der „Richtlinien zur Vergabe von Projektmitteln im Rahmen des Handlungskonzeptes zur Aufnahme von Flüchtlingen in der Stadt Bielefeld“ werden als verbindlich anerkannt. Mit der Maßnahme / dem Projekt wird erst nach Bewilligung durch die Stadt Bielefeld begonnen. Nach Durchführung der Maßnahme / des Projektes ist ein Verwendungsnachweis zeitnah an die Stadt Bielefeld, Büro für Integrierte Sozialplanung und Prävention, zu übergeben. Die im Antrag gemachten Angaben sind vollständig und richtig. Unterschrift Anlagen:
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