Anmeldeformular-Schmuckmarkt-2016

Kölner SchmuckForum 2016
Verkaufsausstellung in der Alten Feuerwache Köln
19. Juni 2016
Anmeldeformular
hiermit melde ich meine Teilnahme am Kölner SchmuckForum 2016 am 19. Juni 2016
verbindlich an
Name, Vorname
Straße, PLZ, Ort
Telefon
Mail-Adresse
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich
• die Teilnahmegebühr in Höhe von 100 € für Mitglieder des Forums/ 140 € für
Nichtmitglieder des Forums (Nichtzutreffendes bitte streichen) an das „Forum für
Schmuck und Design e.V.“ IBAN: DE49 3701 0050 0345 4045 00 BIC: PBNKDEFF
überwiesen habe.
• mein Konzept (incl. Thema/Titel der Präsentation) bis spätestens zum 15. April 2016
per Post an die Adresse von Christa Herrmann, Siebengebirgsallee 23, 50939 Köln
einsenden werde.
___________________________________________________________________________
Datum, Unterschrift
Ihre Kontoverbindung für eventuelle Rücküberweisungen:
Name Bank: _________________________________________________________________
IBAN: ________________________________________________________
BLZ (BIC): _________________________________________________________________
Sie können dieses Formular auch faxen (0221/3469595) oder mailen an
[email protected]