※提出締切日までに到着しない可能性がある場合は速達で郵送してください。 ※書類到着の問い合わせに回答はされませんので、出願者が追跡番号で確認してください。 〒169-8555 東京都新宿区大久保 3-4-1 西早稲田キャンパス 51 号館 1 階 早稲田大学理工学術院統合事務・技術センター事務部総務課大学院入試係宛 簡易書留 修士課程特別選考入試（社会人（特別履修 PGM 生）・奨学生・芸術学校生）出願書類在中 日本国内在住者：2016 年 5 月 20 日（金）または 2017 年 1 月 6 日（金）消印有効 日本国外在住者：2016 年 5 月 20 日（金）または 2017 年 1 月 6 日（金）必着 氏名 （カナ） 住所 〒 （漢字） - 番 出願 日本国 外国 チェック 号 書類 籍者 籍者 欄 ① 申請フォーム確認画面印刷物 ② 面接票・写真票・収納証明書票 卒業（修了）証明書 ③ または卒業（修了）見込証明書 ○ または在学証明書（全学位課程） ④ 成績証明書（全学位課程） ⑤ 英語テストスコアレポート ⑥ 推薦状 ⑦ 業績報告書 社会人（特別履修 PGM 生）・芸術学校生 ⑧ 卒業論文または卒業論文概要書 社会人 ⑨ 奨学金受給証明書 奨学生 ⑩ 小論文・ポートフォリオ 芸術学校生 ⑪ 外国送金依頼書 △（日本国外在住者のみ） ⑫ パスポート ⑬ 留学にかかる経費負担計画書 ⑭ 在留カードまたは住民票 ⑮ 在留資格認定証明書交付申請書 ⑯ 経費支弁書 ⑰ 預金残高証明書 ⑱ 推薦状・業績報告書 △（社会人のみ（任意）） ⑲ 提出書類返還依頼書 △（該当者のみ） ※ ※ ※ ○ × △（日本国内在住者のみ） △（日本国外在住者のみ） 申請フォームで出願情報等を申請しなかった場合は出願が受理されないことを確認 しました。 申請フォームと出願書類の出願情報等に不一致があった場合は前者の内容が優先さ れることを確認しました。 面接票・写真票・収納証明書票に入学検定料の収納証明書を貼付しました。
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