年度「設立発起人会員」入会申込書 私は、滋賀県民球団 設立発起人会員に申し込みいたします。 ホームページ上に記載 フリガナ 申込者 する お名前 (団体名) ・ しない どちらかを○で囲んでください。 フリガナ (〒 − ) ご住所 TEL FAX E -mail 種 別 □法人（1 口）100,000 円（ 口） □個人（1 口） 50,000 円（ 口） （金額は税込み金額となります。） 申し込み 合計金額 円 ① 「設立発起人会員」入会申込書を FAX にて送付願います。 ② 事務局（下記振込先）にお申し込み口数の金額をお振り込みください。 ③ 記念品等の発送は事務局にて入金を確認後、順次送付させて頂きます。 ※ 2016年12月20日までの期間限定募集となります。 滋賀銀行 振込先 本店営業部 カ）シガユナイテッド （普通）549644 株式会社 滋賀ユナイテッド 代表取締役 鈴木信哉 （恐れ入りますが、振込手数料はご負担願います。 ） 事務局宛にご送信ください。 お申し込みは 滋賀ユナイテッドベースボールクラブ 〒525-0071 滋賀県草津市南笠東 1-14-36 TEL 077 -596-5922 FAX 077 -596-5933 エルミナコート南草津１FB 担当：谷垣・土屋
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