Dorfladen Düshorn w.V. (Beispielname) Zeichnungsantrag und Aufnahmeantrag/Beitrittserklärung Zeichnung von Geschäftsanteilen für den Dorfladen Düshorn w.V. (Beispielname) 1. Persönliche Angaben (bitte in Druckschrift ausfüllen/*Pflichtfelder) Name, Vorname* Geburtsdatum* Straße/Nr.* Postleitzahl/Wohnort* Telefon/Handy E-Mail-Adresse 2. Zeichnung eines Anteils/von Anteilen am Dorfladen Bitte nur 1 Person angeben. Keine Paare! Pro volljähriger Person einen Antrag ausfüllen; auch Paare bitte je Person einen Antrag ausfüllen 1 Anteil = € 300,00 (Euro Dreihundert) 2 Anteile = € 600,00 (Euro Sechshundert) 3 Anteile = € 900,00 (Euro Neunhundert) …… Anteile = € …………….….,00 (Euro ……………………………………….…………..) Widerrufsbelehrung: Der Antragsteller kann seine auf den Abschluss des Zeichnungsantrages gerichtete Willenserklärung Innerhalb von 14 Tagen dem Verein gegenüber schriftlich widerrufen. Der Widerruf muss keine Begründung enthalten. Die Widerrufsfrist beginnt frühestens mit Erhalt dieser Belehrung. Zur Fristwahrung genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufes. Der Widerruf ist an den Vorstand des Dorfladen Düshorn w.V. (Beispielname) zu richten. Wird der Widerruf form- und fristgemäß erklärt, ist der Antragsteller an seinen Antrag nicht mehr gebunden. Damit der Verwaltungsaufwand des ehrenamtlichen Vorstandes möglichst gering gehalten wird, überweist der Antragsteller innerhalb von 14 Tagen nach Zeichnung seinen Anteil/ seine Anteile mit dem beiliegenden Überweisungsträger oder auf das Konto mit Namen und Adresse versehen an: Joachim Wiebring Dorfladen Düshorn IBAN: DE75 2515 2375 0045 1815 18 BIC NOLADE21WAL Unterschrift: Ort, Datum 3. Aufnahmeantrag/Beitrittserklärung Ein Vereinsbeitrag wird lt. Satzung § 11 vom (Datum) nicht erhoben. Durch die eigenhändige Unterschrift erkläre ich, die Satzung und Beschlüsse des „Dorfladen Düshorn w.V. (Beispielname)“ anzuerkennen und einzuhalten. Die Satzung in ihrer aktuellen Fassung habe ich zur Kentniss genommen. Die von mir o. a. Daten speichert der Verein zu eigenen Verwaltungszwecken in einer EDV-Anlage. Der Verein garantiert den Ausschluss einer missbräuchlichen Verwendung Ihrer persönlichen Daten. Unterschrift: Ort, Datum 4. Nur vom Vorstand Dorfladen Düshorn w.V. (Beispielname) auszufüllen Mitglieds-Nr.: ________________ Unterschrift/Stempel: Ort, Datum www.dorfladen-düshorn.de [email protected] Renate Dornblut Celler Straße 7 29664 Walsrode / Düshorn Joachim Wiebring Am Berge 10 29664 Walsrode / Düshorn IBAN: DE75 2515 2375 0045 1815 18 BIC NOLADE21WAL KSK Walsrode