申込み受付期間:4月5日(火)午前9時~4月18日(月) 平成28年度 前期講座受講申込書 平成28年4月 日 太線の枠内を記入して下さい フ リ ガ ナ 性別 氏 名 男 ・ 女 年齢 学年 歳 〒 住 所 電話番号 フ リ ガ ナ 保護者氏名 フ リ ガ ナ 子育て講座で託児を希 望されるお子様の氏名 お子様の性別 男 ・ 女 お子様の生年月日 年 月 日 希望の講座に〇印をつけてください。 (※複数申込みも可能ですが、□の中に優先順位を記入してください。) (※定員を超えた講座で受講できるのは1講座のみです) □①暮らしとお金講座 □⑥子ども水彩画講座 □②くらしのマナー講座 □⑦絵ごころ講座 □③親子で楽しい科学講座 □⑧子ども音楽講座 □④着付入門講座 □⑨高齢者講座 □⑤書道講座 代理のかたが申込される場合は下の枠内も記入して下さい フ リ ガ ナ 代理人の氏名 代理人の電話番号 ※これらの個人情報は講座開催以外の目的には使用いたしません。 申込方法: 1.直接 2.FAX 3.ハガキ 4.E-mail 受付: 年生
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