武蔵野美術大学 美術館・図書館 教職員のための展覧会見学申込書 ※ 来館希望日の2週間前までに、メールに添付の上お申し込みください。 ※ お申し込み後、当館担当と日程や内容等のやり取りを行い、本決定となります。 申込日 申込者 平成 年 月 日( ) ふりがな 代表者名 学校名 〒 住所 アドレス 電話番号 FAX ※スケジュールや内容は当館ウェブサイトの展覧会スケジュールをご参照ください。 希望展覧会 来館希望日時 参加人数 第1希望 平成 年 月 日( ) 時 分 ∼ 時 分 第2希望 平成 年 月 日( ) 時 分 ∼ 時 分 第3希望 平成 年 月 日( ) 時 分 ∼ 時 分 人(代表者も含める) その他 (要望など) *今後もこのような教育普及プログラムのご案内をお送りしてもよろしいですか。 □はい(送付方法のご希望はありますか。□郵送 □メール □どちらでも) □いいえ ※ご案内のお宛名が申込時と異なる方はご記入ください。 住所 〒 氏名 ※個人情報は当館での教育普及プログラムのご案内のみにご使用させていただきます。 【申込先】 武蔵野美術大学 美術館・図書館 美術チーム「教職員のための展覧会見学」係 e-mail:[email protected] TEL:042-342-6003 http://mauml.musabi.ac.jp/ Twitter:@mau_m_l
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