FAX 03－5439－9776 平成 28 年 月 日 一般財団法人省エネルギーセンター 本部 「エネルギー管理士受験準備短期集中講座」係 行 平成 28 年度 エネルギー管理士受験準備短期集中講座 課目Ⅰ 受講申込書 【申込責任者】（請求書送付先となります） ( どちらかに○をつけて下さい ) (ふ り が な) 一般 賛助会員（№ 申込責任者氏名 ） 会社・事業所名 所属部課名 〒 住 連 どちらかに○をつけて下さい 所 絡 先 （ 会社 ・ 自宅 ） TEL ： FAX ： E-mail アドレス ※ 今後 E-mail にて省エネルギーセンターが提供する情報の送信を希望しますか？ はい ・ いいえ 【受講者】 （ ふ り が な ） 受講者氏名 講座名 受講料 所属・部課名 1 WEB 講座 2 WEB 講座 3 WEB 講座 合 計 【 課目Ⅰ受講料 】（単位：円 消費税含） 講義に必要な資料： 郵送します。 会員価格 ￥10,800 （賛助会員／短期集中講座受講生） 一般価格 ￥12,960 ※入金後のキャンセルによる返金はできませんのでご注意ください。
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