クマガヤサッカースポーツクラブサッカースクールの

クマガヤサッカースポーツクラブ　サッカースクールのお知らせ
趣旨・目的
埼玉県北部地域の少年サッカーから中学・高校・一般へと一貫した考え方で指導し、
個人技術のレベルアップを中心にサッカーを通じて精神鍛錬をする。　小学生 (どこの少年団・クラブ・教室に加入されている方でも遠慮なく申し出て下さい。)
取り組む姿勢をしっかりと持って真剣にサッカーがうまくなりたいと思っている方
対　象
会場・時間
月曜日　熊谷ドームフットサル場
水曜日　熊谷市大里総合グランド
金曜日　熊谷市大里体育館
土曜日　熊谷市大里体育館
１８：３０
１８：３０
１８：３０
１８：３０
～
～
～
～
２０：３０ ( 江黒・小暮 )
２０：００　( 木村 )
２０：００ ( 木村 )
２０：００ ( 木村 )
＊決まった曜日が中止または個人の都合で参加できなかった場合は他の曜日に振替えて参加して下さい。
5，000円（スポーツ傷害保険代）
（週１回） \3,000
（週２回） \6,000
年会費
月　謝
納入方法
（週３回） \9,000
（週4回） \12,000
郵便振込でお支払いをお願い致します。（前月末日までに振込して下さい。）
振込先　００１１０－９－２１６１４　クマガヤサッカースポーツクラブ
指導者
天沼達也江黒信介　小出智史　小暮啓朗　木村秀也小島隆宏福田剛史松本剛
松葉俊介
申込方法
各会場にて受付　予定・中止
ｸﾏｶﾞﾔSC情報ﾌﾞﾛｸﾞ URL： http://kuma-s.seesaa.net
中止・変更の際は上記のブログに掲載を致します。
その都度、ブログを確認してからの参加をお願い致します。問合せ先
クマガヤサッカースポーツクラブ事務局　木村　秀也
携帯０９０－３００２－１２４９　ＦＡＸ　０４９３－３９－４３３９
＊入会申込書・親権同意書・誓約書・健康保険証のコピーを同時に提出して下さい。
キ
リ
ト
リ
セ
ン
クマガヤサッカースポーツクラブサッカースクール　入会申込書
フリガナ
登録ﾁｰﾑ　年　月　日　身　長
郵便番号〒　－
体　重
住　所
Ｔ　Ｅ　Ｌ
年　月　日
学年年　学　校　名
入会者名生年月日
入会申込日
ポジション
保護者名　ＦＡＸ番号
携帯電話
＊次の中から選び○で囲んで下さい。
（１）週１回（月曜日・水曜日・金曜日・土曜日）に申込み
（３）週３回（月曜日・水曜日・金曜日・土曜日）に申込み
（２）週２回（月曜日・水曜日・金曜日・土曜日）に申込み
（４）週４回（月曜日・水曜日・金曜日・土曜日）に申込み
親
権
同
意
書
１．私達は当クラブの趣旨・目的に賛同し、上記の者を入会させたくお願い致します。
２．私達は上記の者が当クラブの活動に参加すると共に、必要な時は他の保護者とともに
当クラブの活動に協力を致します。
３．私達は当クラブの活動中における傷害等について、
スポーツ傷害保険を除く、一切の権利の主張を致しません。
保護者の署名印
誓　約　書
１．私は当クラブの活動に参加すると共に他人に迷惑をかけないよう心がけます。
２．私はフェアープレーと決められたことを必ず守り技術と精神の向上を目指すことを心がけます。
本人の署名ｻｲﾝ

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