anmeldung - BG Göttingen

VON 6 BIS 16 JAHREN
ANMELDUNG
Anmeldung für:
Halle:
Stadtwerke Ostercamp | 29.03.–01.04.2016
Sparkassen Arena
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Straße/Nr.:
PLZ/Ort:
Telefon/Mobil:
E-Mail:
Vereinsname
(optional):
T-Shirt-Größe:
XS
S
M
L
XL
XXL
Besonderheiten (Medikamente, Vegetarier, ...):
Ich spiele seit . .......... Jahren Basketball.
Blackbit
Ich habe schon mal an einem Camp teilgenommen:
ja
nein
Die Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten gilt zeitgleich als Einverständniserklärung zur evtl. Veröffentlichung von Bildern des Camps auf unserer Homepage.
Ort, Datum, Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
Bitte überweisen Sie den Campbetrag bis spätestens 7 Tage vor Beginn des Camps:
Sparkasse Göttingen | IBAN: DE59 2605 0001 0056 0255 39 | BIC: NOLADE21GOE
Verwendungszweck: Ostercamp 2016
Bitte ausfüllen, unterschreiben und an die folgende Adresse schicken, faxen oder mailen:
Pro Basketball Göttingen GmbH | Hannoversche Straße 43–47 | 37075 Göttingen
Fax: 0551 38 42 01-29 | [email protected]