Anmeldung - Hochschule Magdeburg

Studium Brückenmodell zur Vorbereitung auf den
Masterstudiengang Lehramt Gesundheit und
Pflege an der Otto von Guericke Universität
Magdeburg (OvGU)
Modul:
G21
Formularnummer:
1.GF.PS.OvGU
Stand:
04.04.2016
Anmeldung
Student_in
Name:
Vorname:
Matrikelnr.:
Heimatanschrift:
Anschrift im
Praktikum:
Tel.:
/
E-Mail:
Funk:
/
@
Erlernter medizinischer Beruf:____________________________________________________
(Abschlusszeugnis - Kopie bitte beilegen)
Konsultationen an der HS Magdeburg- Stendal besucht:
1.  _____/_____/________ (TT/MM/JJ) Unterschrift Dozent_in:_______________________
2.  _____/_____/________ (TT/MM/JJ) Unterschrift Dozent_in:_______________________
3.  _____/_____/________ (TT/MM/JJ) Unterschrift Dozent_in:_______________________
Einverständnis der OvGU:
Datum/Unterschrift
Einverständnis betreu. Doz:
Datum/Unterschrift
Genehmigung des Praxisamtes:
Datum/Unterschrift
Bitte beachten! Nach erfolgreicher Absolvierung des Studiums an der OvGU (innerhalb des
Moduls G21), sind die Nachweise der erworbenen Credits dem Praxisamt der HS-Magdeburg
Stendal vorzulegen (siehe Hinweise Formular 3.GF/PS_Hinweise Praxissemester_BA).
Hochschule Magdeburg - Stendal
FB Soziale Arbeit, Gesundheit und Medien
Breitscheidstr. 2
39114 Magdeburg
Praxisamt
Katja Mann
Tel.: 0391/ 8 86 4657
E-Mail: [email protected]