確認試験から本請求開始までの流れ

確認試験から本請求開始までの流れ
⽀払基⾦
保険者・実施機関
オンライン請求システム
①確認試験
確認試験環境
・再審査等請求
・再審査等請求
・再審査等請求
・再審査等請求
・再審査等請求
オンライン受領書CSV
受付処理結果リストCSV
請求状況ファイルCSV
オンライン受領書PDF
受付処理結果リストPDF
(5⽇〜⽉末まで
何回でも実施可能)
②確認試験結果
ダウンロード
③開始届の提出
郵送など
(開始の1か⽉前までに
提出)
確認試験の実施
「オンラインによる再審査等請求 ファイル
に係る記録条件仕様」に基づき確認試験用
データを作成し、オンラインにより送信する。
試験結果を確認したうえ、本請求の準備など
を⾏う。なお、エラーが発⽣している場合、
分析を⾏い、必要に応じて再度、確認試験を
⾏う。
開始届の提出
「オンラインによる再審査等請求開始届」を
⽀払基⾦に提出する。
オンラインによる再審査等請求の開始
本番環境
④本請求開始
「オンラインによる再審査等請求ファイルに
係る記録条件仕様」に基づき再審査等請求
データを作成し、送信する。