Untitled - ハンセン病市民学会

★お申し込送付先・問合せ先
2016年第１２回ハンセン病市民学会総会・交流集会ｉｎ奄美・鹿屋　参加申込書　②
申込日
フ　リ　ガ　ナ
月　日
性別
参　加　費
レセプション
学生
宿　泊
年齢
全体会
分科会
奄美鹿屋Ａ～Ｄ
奄美鹿屋
維持
団体
13日
14日
（金）
（土）
シャトルバス
送迎バス
14日
一般
ＮＯ
申込者指名
有限会社　トラベルメイク
※太線内をすべてご記入ください。必ず控え（ｺﾋﾟｰ）をおとり下さい。
15日
空港
空港
駅・港中央駅
弁当
13日 14日　15日
15日
奄美空港総会会場
奄美港
Ｒ会場
ﾎﾃﾙ
13日 14日 15日
費用合計
フィルドワーク
園内
バラ園
旅行業務
傷害保険
取扱料金
円
分科会
部屋タイプ
2
円
部屋タイプ
3
円
部屋タイプ
4
円
部屋タイプ
5
円
部屋タイプ
6
円
部屋タイプ
7
円
部屋タイプ
8
円

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