◆愛知県美浜少年自然 家 利用申込書 利用計画書 表 必要事項を 記入 入力く い 団体名 代表者名 電 番号 - 電 番号 - 住所 利用責任者名 □研修会 □講習会 □会議 □学習会 □親睦会 □ □ エ ョン □オ エンテ ョン □そ 他 利用目的 利用日時 時 分 退所時刻 時 分 午前 - 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 第 研修室 人 研修室 午後 - 夜間 - 月 日目 日 ― - 午後 - m 分 夜間 午前 - - 人 人 観測ホ F い 広場 掲揚塔 チャ ン 広場 広場 営火場 ふ あ い 炊飯場 広場 営火場 炊飯場 マン 炊飯場 野 テ 芝生広場 - - 午後 - 活動 □野 活動 月 日目 日 分 夜間 - - 午後 - 日 ― 時 午前 月 日目 ― 時 半面利用 講堂 日 ― 時 午前 月 日目 全面利用 体育館 m× 日 入所時刻 時間区分 第 月 初日 部 サ 分 夜間 - 時 午前 - 午後 - 分 夜間 - ◆愛知県美浜少年自然 家 利用申込書 利用計画書 裏 必要事項を 記入 入力く い 団体名 電 番号 利用責任者名 利用日時 月 初日 時間区分 H H 日 日 目 H H 月 H 日 日 目 H H 月 H 日 - 日 目 H H 月 H 日 日 目 H H 月 H H テニ コ ト □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - テニ コ ト □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - テニ コ ト □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - テニ コ ト □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - □ □ - テ テ ム 利用者数 利用総人数 宿 泊 午前 午後 夜間 午前 午後 夜間 午前 午後 夜間 午前 午後 夜間 午前 午後 日 夜間 - - - - - - - - - - - - - - - 計 男 女 計 男 女 計 男 女 計 男 女 計 男 女 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 小 中学生 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 高校生以上 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 宿泊人数合計 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 名 お食事数 朝食 昼食 食 朝食 昼食 食 朝食 昼食 食 朝食 昼食 食 朝食 昼食 食 食堂 食べ 分 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 弁当を注文す 分 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 野 食材を注文す 分 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 食 備 考 機材等 借用依頼 施 設利用 おけ 要望事 項を 記入く い 記入 入力 あ 注意事項 団体名 必要事項を 記入い き 仮予約済み 施設 利用時間 区分 欄 ○印をお付けく い テ テ ム い 利用 ム 名称を 記入 選択し うえ 時間 区分 印をお付けく い テニ コ ト い 時間単位 当す 区分 印をお付けく い 利用者数欄 利用総人員数 日 ＋宿泊 利用人数を 記入 入力く い 宿泊人数 い 年齢区分 記入 入力く い お食事数 欄 食堂 お食べ 分 野 炊飯 食材を注 文す 分 分け 必要人数を 記入 入力く い 泊 日を超え 利用 場合 本用紙をコ うえ 日目以降を 枚目 用紙 記入 入力く い - -
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