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パネルハウス ＦＡＸお見積ご依頼書
ＦＡＸ番号（０１２４）２３-１１９２ 北都物産㈱芦別工場
フリガナ
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■■■キットタイプ■■■ ご希望のキットタイプに☑をご記入ください。
□１８１８ □１８２７ □２７１８ □２７２７ □２７２７Ｈ □３６２７ □３６２７Ｈ □２７３６ □２７４５
□２７５４ □２７６３ □２７７２ □２７８１ □２７９０ □２７９９ □３６３６ □３６４５ □３６５４ □３６６３
□３６７２ □３６８１ □３６９０ □３６９９ □４５３６ □４５４５ □４５５４ □４５６３ □４５７２ □４５８１
□４５９０ □４５９９ □バイオトイレＰＨ
□その他（
）
□Ｄ１ □Ｄ２ □Ｄ３ □Ｄ４ ←Ｄタイプをご希望の場合はデッキスパン数に ☑をご記入ください。
□←Ｌｉｔｅタイプをご希望の場合は☑をご記入ください。
■■■オプションパネル■■■ ※全タイプにドア（窓付き）が１枚付属します。
ご希望のオプションパネルに☑と枚数をご記入ください。
□ 窓
枚
□ 網戸付き窓
□ 網戸付き断熱窓
枚
枚
□ 断熱窓
□ ドア
枚
枚 □ 断熱ドア
枚
□ 網戸付き断熱ドア
枚
□ 防腐、防蟻床パネル
□ たなキット（
段）
□ ドア用網戸 □ 観音開きドア □ 網戸付き観音開きドア
００用
□ 雨どいキット □ シャッター （Ｗ
）
□ 強化床材
□ ドアクローザー
■■■壁面パターン■■■ それぞれのタイプの前後面、側面の壁面パターンをお選びください。
前後面（
）（
）
側面（
）（
）
■■■屋根材カラー■■■ ご希望のカラーに☑をご記入ください。
屋根材カラー ： □ グリーン
□ グレー
□ イエロー
■■■弊社からの連絡方法■■■ 弊社からの連絡方法でご希望に☑をご記入ください。
□ ＦＡＸ返信 □ Ｅ‐mail □ お電話
【備考】ご質問、ご希望等がございましたらご記入ください。
ＦＡＸ送信先：（０１２４）２３-１１９２
（ＦＡＸ２４時間受付・営業時間９：００～１８：００土日祝日を除く）
北都物産㈱芦別工場 〒079-1371 北海道芦別市上芦別町 94 番地 フリーダイヤル：（0120）62-4511