FAX:0256-66-0770 有限会社ツバメファーム宛 ご依頼日 年 月 日 TEL:0256-64-2732 BI活性卵・コシヒカリ注文書 商品 単価 ３０個入 ¥1,150 ５０個入 ¥1,750 ８０個入 ¥2,600 １００個（５０入×２） ¥3,500 １６０個入 ¥5,000 アスタ卵（８個入） ¥400 ゴマのタマゴ（２０個入） ¥600 有機堆肥作り 新潟コシヒカリ・２Kg 有機堆肥作り 新潟コシヒカリ・５Kg 有機堆肥作り 玄米 新潟コシヒカリ・５Kg 有機堆肥作り 玄米 新潟コシヒカリ・30Kg 注文個数 金額 備考 ¥850 ¥2,100 ¥1,800 ¥9,000 運 賃 合計金額 配達希望日： 配達時間： 月 午前中 午後８〜９時 日（ 曜） 午後２〜４時 午後４〜６時 指定無し 午後６〜８時 ＊地域によっては配達時間がご希望に添えない場合がございます ご送付先（ご依頼主様と同じなら必要ありません） 郵便番号 住 所 氏 名 電話番号： ご依頼主様（請求先）（以前ご利用で変更無ければ住所は省略可です） 郵便番号 住 所 氏 名 電話番号：
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